Travmayı ve Alkolün Kötüye Kullanımıyla Bağlantısını Anlamak

Travmayla yaşamak bunaltıcı olabilir ve sizi sürekli bir kaygı ve stres durumunda bırakabilir. Uykuyla mücadele edebilir ve rahatlamakta zorlanabilirsiniz. Alkol geçici bir rahatlama sağlasa da asla uzun sürmez; her zaman o gergin, aşırı tetikte duruma geri dönersiniz. Bu yazı travma mağdurlarının neden sıklıkla alkole başvurduğunu araştırıyor, daha sağlıklı başa çıkma stratejilerini inceliyor ve iyileşmeye giden yolları tartışıyor.

Travma Nedir?

Travma, derinden üzücü bir olaya verilen kalıcı duygusal tepkidir. Çeşitli ortamlarda (evde, okulda veya toplulukta) ortaya çıkabilir ve genellikle iki kategoriye ayrılır:

Tip 1 Travma (Akut Travma)

Bu, aşağıdaki gibi beklenmedik, tek olaylı travmaları ifade eder:

• Ciddi hastalık veya yaralanma
• Şiddet veya cinsel saldırı
• Travmatik kayıp veya keder
• Gasp veya soygun
• Şiddet mağduru veya tanığı olmak
• Bir terör saldırısına veya doğal afete tanık olmak
• Yol kazaları
• Askeri savaş olayları
• Hastaneye yatma veya tıbbi travma

Tip 2 Travma (Karmaşık Travma)

Bu, genellikle çocukluk veya erken gelişim döneminde tekrarlanan veya uzun süren travmatik deneyimleri içerir; örneğin:

• Kardeş istismarı
• Çocuklukta duygusal istismar
• Aile içi şiddet veya istismar
• Duygusal ihmal ve bağlanma travması
• Terk edilme veya fiziksel ihmal
• Sözlü taciz
• Evde, okulda veya işte zorbalık
• Cinsel istismar
• Aşırı katı yetiştirme

Travma bazen "Büyük T" (örneğin, kavga, saldırı) veya "küçük t" (örneğin, duygusal istismar, zorbalık) olarak sınıflandırılır. Tekrarlanan "küçük t" travmaları, "Büyük T" olayları kadar zarar verici olabilir.

Travmanın Belirtileri ve Belirtileri

Travma herkesi farklı şekilde etkiler ancak genellikle zihinsel, fiziksel, duygusal ve sosyal refah üzerinde kalıcı etkiler bırakır. Yaygın semptomlar şunları içerir:

• Davetsiz düşünceler, geriye dönüşler veya kabuslar
• Travmayla bağlantılı insanlardan, yerlerden veya nesnelerden kaçınmak
• Aşırı tetikte olma veya potansiyel tehlike konusunda sürekli farkındalık
• Kolayca şaşırmak
• Tetikleyicilere tepki vermek (bilinçli veya bilinçsiz olarak)
• Olumsuz kendilik algısı (örneğin "kötü" hissetme, aşırı suçluluk veya utanç)
• Duyguları kontrol etmede zorluk veya bunalmış hissetme

Kronik ağrı, uyku sorunları, göğüs ağrısı veya baş ağrıları gibi fiziksel belirtiler de ortaya çıkabilir. Herkeste uzun vadeli etkiler görülmese de travmadan kurtulanların yaklaşık %20'si travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) yaşamaktadır.

Travma ve Alkolün Kötüye Kullanımı Arasındaki Bağlantı

Araştırmalar, travmanın (PTSD'ye yol açsın ya da açmasın) alkolün kötüye kullanılması riskini artırdığını gösteriyor. İstismar veya şiddetten kurtulanların %75'e kadarı alkol sorunu yaşadığını bildiriyor ve kazalardan, hastalıklardan veya felaketlerden sağ kurtulanların yaklaşık üçte biri alkolle mücadele ediyor.

TSSB'li kadınların alkolü kötüye kullanma olasılığı, alkol kullanmayan kadınlara göre 2,5 kat daha fazlayken, TSSB'li erkeklerin iki kat daha fazla olasılığı var. Madde kullanımı tedavisi gören ergenlerin %70'inden fazlasının travma geçmişi vardır ve TSSB tedavisi almak isteyen Vietnam gazilerinin %60-80'inin alkol kullanım sorunları vardır ve travmatik anılara yanıt olarak sıklıkla aşırı içki içmektedir.

Travmadan Kurtulanlar Neden Alkole Başvuruyor?

Travma beyin yapısını ve işlevini özellikle üç alanda değiştirir:

• Amygdala: Savaş ya da kaç tepkisini kontrol eder; Travma sonrasında aşırı aktif ve aşırı duyarlı hale gelir.
• Hipokampus: Öğrenme ve hafızayla ilgilidir; daha küçük ve daha az aktif olma eğiliminde olup, geçmişteki tehlikeleri mevcut tehlikelerden ayırmayı zorlaştırmaktadır.
• Prefrontal Korteks: Rasyonel karar vermekten sorumludur; küçülür ve daha az aktif hale gelir, bu da amigdalayı sakinleştirme yeteneğini zayıflatır.

Bu değişiklikler panik, geçmişe dönüş ve aşırı tetikte olma gibi semptomlara yol açar. Alkol geçici olarak dopamini yükselterek kısa süreli rahatlama sağlar, ancak temel nedeni ortadan kaldırmaz.

Başa Çıkmak İçin Alkol Kullanma Sorunu

Alkol anlık bir rahatlama sağlasa da zamanla travma semptomlarını kötüleştirir. Öfkeyi, sinirliliği, depresyonu, kaygıyı ve uykusuzluğu arttırarak zararlı bir döngü yaratabilir. Örneğin, uyumak için alkol kullanmak uyku kalitesini bozar, daha kötü bir ruh haline ve daha fazla kaygıya yol açarak daha fazla alkol tüketimine yol açar.

Hem TSSB hem de alkol kötüye kullanımı olan yetişkinlerin yarısına yakını panik atak, duygudurum bozuklukları, dikkat sorunları, kronik hastalıklar veya devam eden ağrı gibi ek sorunlarla da karşı karşıyadır. Alkol semptomları maskeler ancak uzun vadede onları şiddetlendirir.

Travmadan İyileşme

İyileşme zorludur ancak genellikle travma odaklı psikoterapi yoluyla elde edilebilir. Etkili yaklaşımlar şunları içerir:

• Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT): Travmatik deneyimlere ve sağlıksız düşünce ve duygulara meydan okumaya yardımcı olur.
• Bilişsel İşleme Terapisi: Travmaya ilişkin olumsuz inanç ve duyguları yeniden yapılandıran bir BDT biçimidir.
• Uzun Süreli Maruz Kalma Terapisi: Bireyleri güvenli bir ortamda kademeli olarak travmaya maruz bırakır, tetikleyicilerle baş etme becerilerini öğretir.
• Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR): Travmatik anılarla ilişkili stresi azaltmak için yönlendirilmiş göz hareketlerini veya diğer uyaranları kullanır.

Üzüntü, kaygı, öfke ve uyku sorunları gibi semptomları yönetmek için SSRI'lar (örneğin Zoloft, Paxil, Prozac) gibi ilaçlar da reçete edilebilir.

Travmayla Başa Çıkmak

Profesyonel tedavinin yanı sıra kişisel bakım uygulamaları zihinsel ve fiziksel sağlığı destekleyebilir:

• Farkındalık: Günde beş dakika bile amigdalayı sakinleştirirken kaygıyı, depresyonu ve duygusal tepkileri azaltabilir.
• Fiziksel Aktivite: 10 dakikalık bir yürüyüş veya diğer keyifli egzersizler ruh halinizi iyileştirebilir ve stresi azaltabilir.
• Günlük tutma: Düşünceler ve duygular hakkında yazmak, zihinsel odaklanmayı geliştirirken geriye dönüşleri, müdahaleci düşünceleri ve vücut gerginliğini azaltabilir.

Sonuç olarak

Travmanın birçok şekli vardır ve refahı derinden etkiler. Alkol hızlı bir çözüm gibi görünse de zamanla mücadeleyi daha da derinleştirir. Gerçek iyileşme, terapi ve/veya ilaç tedavisi yoluyla profesyonel destek gerektirir. Travmayla başa çıkmak için alkol kullanıyorsanız, birçok insanın alkol kullanımını azaltmasına ve daha sağlıklı, daha mutlu yaşamlar kurmasına yardımcı olan sinir bilimi destekli bir uygulama olan Quietmate'i denemeyi düşünün.