Понимание травмы и ее связи со злоупотреблением алкоголем

Жизнь с травмой может быть утомительной, оставляя вас в постоянном состоянии тревоги и стресса. У вас могут возникнуть проблемы со сном, и вам будет трудно расслабиться. Хотя алкоголь может принести временное облегчение, оно никогда не длится долго: вы всегда возвращаетесь в это напряженное состояние повышенной бдительности. В этом посте рассматривается, почему люди, пережившие травму, часто прибегают к алкоголю, рассматриваются более здоровые стратегии преодоления трудностей и обсуждаются пути к исцелению.

Что такое травма?

Травма – это устойчивая эмоциональная реакция на глубоко тревожащее событие. Это может произойти в различных условиях — дома, в школе или в обществе — и обычно делится на две категории:

Травма 1 типа (острая травма)

Это относится к неожиданным, единичным травмам, таким как:

• Тяжелая болезнь или травма
• Насильственное или сексуальное насилие
• Травматическая потеря или горе
• Ограбление или грабеж
• Стать жертвой или свидетелем насилия
• Стать свидетелем террористической атаки или стихийного бедствия
• Дорожно-транспортные происшествия
• Военные боевые инциденты
• Госпитализация или медицинская травма

Травма 2 типа (комплексная травма)

Это включает повторяющиеся или длительные травматические переживания, часто в детстве или раннем развитии, в том числе:

• Жестокое обращение с братьями и сестрами
• Эмоциональное насилие в детстве
• Домашнее насилие или жестокое обращение
• Эмоциональное пренебрежение и травма привязанности
• Отказ или физическое пренебрежение
• Словесное оскорбление
• Издевательства дома, в школе или на работе
• Сексуальное насилие
• Слишком строгое воспитание

Травму иногда подразделяют на «большую Т» (например, драку, нападение) или «маленькую Т» (например, эмоциональное насилие, издевательства). Повторяющиеся травмы «маленькой Т» могут быть столь же разрушительными, как и события «Большой Т».

Признаки и симптомы травмы

Травма влияет на каждого по-разному, но часто она оказывает долгосрочное воздействие на психическое, физическое, эмоциональное и социальное благополучие. Общие симптомы включают в себя:

• Навязчивые мысли, воспоминания или кошмары
• Избегание людей, мест или объектов, связанных с травмой.
• Повышенная бдительность или постоянное осознание потенциальной опасности.
• Легко испугаться
• Реакция на триггеры (сознательно или подсознательно)
• Негативное самовосприятие (например, чувство «плохости», чрезмерная вина или стыд)
• Трудно контролировать эмоции или чувствовать себя подавленным.

Также могут появиться физические симптомы, такие как хроническая боль, проблемы со сном, боль в груди или головные боли. Хотя не у всех развиваются долгосрочные последствия, около 20% людей, переживших травму, страдают посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Связь между травмой и злоупотреблением алкоголем

Исследования показывают, что травма – независимо от того, приводит она к посттравматическому стрессу или нет – увеличивает риск злоупотребления алкоголем. До 75% людей, переживших насилие или насилие, сообщают о проблемах с алкоголем, а около трети из тех, кто пережил несчастные случаи, болезни или катастрофы, борются с алкоголем.

Женщины с посттравматическим стрессовым расстройством в 2,5 раза чаще злоупотребляют алкоголем, чем женщины без него, тогда как мужчины с посттравматическим стрессовым расстройством в два раза чаще. Среди подростков, проходящих лечение от наркозависимости, более 70% имеют в анамнезе травмы, а 60-80% ветеранов Вьетнама, обращающихся за лечением посттравматического стрессового расстройства, имеют проблемы с употреблением алкоголя, часто злоупотребляя алкоголем в ответ на травматические воспоминания.

Почему люди, пережившие травму, обращаются к алкоголю

Травма изменяет структуру и функцию мозга, особенно в трех областях:

• Миндалевидное тело: контролирует реакцию «бей или беги»; становится сверхактивным и сверхчувствительным после травмы.
• Гиппокамп: участвует в обучении и памяти; имеет тенденцию быть меньше и менее активным, что затрудняет различие между прошлыми опасностями и настоящими.
• Префронтальная кора: отвечает за рациональное принятие решений; становится меньше и менее активным, ухудшая способность успокаивать миндалевидное тело.

Эти изменения приводят к таким симптомам, как паника, воспоминания и повышенная бдительность. Алкоголь временно повышает уровень дофамина, обеспечивая кратковременное облегчение, но не устраняет основную причину.

Проблема использования алкоголя для преодоления трудностей

Хотя алкоголь может принести кратковременное облегчение, со временем он ухудшает симптомы травмы. Это может усилить гнев, раздражительность, депрессию, беспокойство и бессонницу, создавая вредный цикл. Например, употребление алкоголя во время сна нарушает качество сна, что приводит к ухудшению настроения и усилению беспокойства, что побуждает к дальнейшему употреблению алкоголя.

До половины взрослых, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством и злоупотреблением алкоголем, также сталкиваются с дополнительными проблемами, такими как приступы паники, расстройства настроения, проблемы с вниманием, хронические заболевания или постоянная боль. Алкоголь маскирует симптомы, но в долгосрочной перспективе усугубляет их.

Исцеление от травмы

Восстановление является сложной, но достижимой задачей, часто с помощью психотерапии, ориентированной на травму. К эффективным подходам относятся:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): помогает справиться с травматическими переживаниями и бросить вызов нездоровым мыслям и эмоциям.
• Когнитивная обработка: форма КПТ, которая реструктурирует негативные убеждения и эмоции, связанные с травмой.
• Терапия длительного воздействия: постепенно подвергает человека травме в безопасной среде, обучая навыкам преодоления триггеров.
• Десенсибилизация и переработка движений глаз (EMDR): используются управляемые движения глаз или другие стимулы для снижения стресса, связанного с травматическими воспоминаниями.

Такие лекарства, как СИОЗС (например, Золофт, Паксил, Прозак), также могут быть назначены для лечения таких симптомов, как грусть, тревога, гнев и проблемы со сном.

Как справиться с травмой

Наряду с профессиональным лечением, практика ухода за собой может способствовать психическому и физическому благополучию:

• Внимательность: даже пять минут в день могут уменьшить тревогу, депрессию и эмоциональную реактивность, одновременно успокаивая миндалевидное тело.
• Физическая активность: 10-минутная прогулка или другие приятные упражнения могут улучшить настроение и снизить стресс.
• Ведение дневника. Запись о мыслях и чувствах может уменьшить воспоминания, навязчивые мысли и напряжение тела, одновременно улучшая умственную концентрацию.

Итог

Травма принимает различные формы и глубоко влияет на благополучие. Хотя алкоголь может показаться быстрым решением проблемы, со временем он только усугубляет проблему. Истинное исцеление требует профессиональной поддержки посредством терапии и/или лекарств. Если вы употребляли алкоголь, чтобы справиться с травмой, подумайте о том, чтобы попробовать Quitemate — приложение, основанное на нейробиологии, которое помогло многим людям сократить употребление алкоголя и построить более здоровую и счастливую жизнь.