Как распознать расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и как помочь

Постепенный спуск

Часто это начинается незаметно. То, что начинается с выпивки в выходные дни, может постепенно перерасти в будние дни — сначала в четверг, затем в среду. Первоначально выпивка оформляется как праздник: «Это вечер викторины!» или «Маргарита Среда в баре!» Постепенно появляются оправдания: «Это было рабочее мероприятие — мне пришлось выпить, чтобы вписаться», или «Друг меня вытащил», или «У меня был стрессовый обед — это требует выпить, верно?»

Затем следуют тревожные признаки: обидные комментарии, послеобеденное винное дыхание, бутылки, спрятанные в корзинах для белья или звон в рюкзаках. Человек настаивает, что с ним все в порядке, все под контролем, но это всего лишь разовое явление. Тем не менее, вы чувствуете ухудшение ситуации. Вы ищете в Интернете ответы – «как говорить с алкоголиком, отрицая», «знают ли алкоголики, что они алкоголики» – только для того, чтобы найти противоречивые советы. Давайте внесём ясность в эту непростую ситуацию.

Понимание расстройства, вызванного употреблением алкоголя (AUD)

Алкоголизм, клинически называемый расстройством, вызванным употреблением алкоголя (AUD), представляет собой физическую зависимость, которая развивается после длительного злоупотребления алкоголем. Этот прогресс может занять годы или десятилетия под влиянием генетики, окружающей среды и эмоциональных факторов. Алкоголь изменяет химию мозга, создавая зависимость, из-за которой сокращение потребления становится все более трудным.

Переход от употребления алкоголя к зависимости часто происходит постепенно. Как отмечает автор Энни Грейс в книге «Этот обнаженный разум»: «Алкоголь стирает часть вас каждый раз, когда вы его пьете. Во время запоев он может стирать целые ночи. Алкоголь не снимает стресс; он притупляет ваши чувства и мышление. В конечном итоге он стирает вас самих».

Природа отрицания

Отрицание часто сопровождает АУД, появляясь в 30-50% случаев. Это проявляется в различных формах поведения:

• Сведение к минимуму употребления алкоголя: «Я пью только по выходным!» или «Все остальные пьют больше!»
• Ложь о потреблении: скрытые бутылки и скрытые привычки к употреблению алкоголя
• Пренебрежение обязанностями: страдают работа, семья и социальные обязательства.
• Игнорирование последствий для здоровья: игнорирование проблем со здоровьем, связанных с алкоголем.
• Разрушение отношений: нехарактерное поведение при употреблении алкоголя.
• Уход от общества: избегание вопросов и конфронтации
• Потеря сознания и абстиненция: преуменьшение провалов в памяти и физических симптомов

Как поддержать человека в отрицании

1. Create a Safe Environment

Предложите непредвзятое пространство для открытого разговора. Слушайте больше, чем говорите, используя утверждения «Я», чтобы выразить обеспокоенность без обвинений: «Я беспокоюсь о том, что вы пьете, и забочусь о вашем здоровье». Избегайте планирования их выздоровления — решение должно исходить от них.

2. Avoid Enabling Behaviors

Различают поддержку и предоставление возможностей:

• Не скрывайте их отсутствие или поведение, связанные с употреблением алкоголя.
• Воздержитесь от разливания напитков, когда они уже достаточно
• Не извиняйтесь перед другими в своем поведении
• Сопротивляйтесь последовательному принятию на себя своих обязанностей

Установите четкие границы и постоянно их поддерживайте.

3. Identify Opportunities

Ищите моменты ясности – после потери работы, проблем в отношениях или опасений по поводу здоровья – когда они могут быть более восприимчивы к помощи. Будьте рядом и нежны во время этих окон.

4. Provide Resources

При появлении возможности предложите информацию о профессиональной помощи. Подробности пишите четко — когнитивные функции могут быть нарушены. Даже если первоначально информация будет отклонена, она может быть пересмотрена позже. Помогите с практическими вопросами, например, с назначением встреч, если они готовы принять помощь.

5. Share Personal Experience

Если вы преодолели подобные проблемы, рассказ о своей истории может дать надежду и продемонстрировать, что выздоровление возможно.

Сохраняя надежду

Как отмечает Рассел Брэнд в книге «Выздоровление: свобода от нашей зависимости»: «Вам нужно только позволить нежной надежде войти в ваше сердце… Это процесс перемен, который требует сострадания к себе. Мы можем начать с того, что будем добрее к себе и откроемся возможности того, что жизнь не обязательно должна быть чертовски ужасной». Поверьте, что миллионы людей прошли этот путь и нашли свет в конце туннеля.

Для получения дополнительной поддержки рассмотрите возможность использования Quitemate для отслеживания закономерностей и предоставления структурированных рекомендаций по решению проблем восстановления.