Perché mi sanguina il naso quando bevo alcol?

Ti svegli dopo una serata fuori con gli amici, stropicciandoti gli occhi e gemendo al ricordo di quegli shot di tequila. Mentre ti scrolli di dosso il sonno e scorri il telefono, ti senti sollevato, finché non ti siedi e noti un rivolo caldo che ti esce dal naso. "Sul serio? Ancora? Perché mi sanguina il naso quando bevo?"

Bere può causare sangue dal naso?

Se hai avuto sangue dal naso dopo aver bevuto, non sei il solo. Molte persone notano sangue dal naso il giorno successivo dopo una notte di alcol. I nostri passaggi nasali sono rivestiti di mucosa, un tessuto delicato e ricco di vasi sanguigni. Anche piccole irritazioni come l'aria secca o un leggero graffio possono danneggiare questo tessuto e causare sanguinamento. Il termine medico per indicare il sangue dal naso è epistassi.

Il sangue dal naso si divide in due categorie principali:

• Sangue dal naso anteriore: si verifica vicino alla parte anteriore della cavità nasale, dove diversi vasi sanguigni si trovano vicino alla superficie. Sono comuni e spesso innescati da condizioni secche o cambiamenti di temperatura.
• Sangue dal naso posteriore: sono più rari e gravi e originano da vasi più profondi. Possono essere collegati all’ipertensione, agli effetti collaterali dei farmaci o ai disturbi del sangue e il sangue può scorrere lungo la gola anziché fuori dal naso.

Sebbene l’alcol e il sangue dal naso siano entrambi comuni, possono segnalare problemi di salute sottostanti. Esploriamo come bere aumenta il rischio di sangue dal naso e cosa potrebbe significare per il tuo benessere.

Spiegazione di alcol e sangue dal naso

Negli anni ’90, i ricercatori del Glasgow Royal Infirmary hanno studiato il legame tra alcol e sangue dal naso. Hanno intervistato 253 persone, 140 con sangue dal naso e 113 senza, e hanno pubblicato i loro risultati in uno studio intitolato "Relazione tra alcol e sangue dal naso".

I risultati sono stati chiari: sì, bere può causare sangue dal naso. Le scoperte chiave includevano:

• I pazienti con epistassi bevevano significativamente più alcol a settimana rispetto al gruppo di controllo (33 unità contro 7).
• I bevitori abituali erano più comuni nel gruppo con sangue dal naso (45% contro 30%).
• Quelli con sangue dal naso avevano molte più probabilità di aver consumato alcol nelle 24 ore precedenti l’emorragia.

I ricercatori hanno confermato un’associazione tra il consumo regolare e pesante di alcol e il sangue dal naso e hanno spiegato i meccanismi biologici alla base di ciò.

Cause di sangue dal naso dovuto al bere

Secondo il team di Glasgow, bere frequentemente riduce l’aggregazione piastrinica, il che significa che il sangue impiega più tempo a coagulare. In combinazione con altri effetti dell’alcol, questo aumenta il rischio di sangue dal naso. I fattori che contribuiscono includono:

• Disidratazione: la mucosa nasale secca è una delle principali cause di sangue dal naso. L'alcol disidrata il corpo, rendendo il tessuto nasale più vulnerabile alle irritazioni e al sanguinamento.
• Vasodilatazione: l’alcol allarga i vasi sanguigni (l’effetto del “naso del bevitore”) e fluidifica il sangue, aumentando la possibilità di sanguinamento.
• Irritazione: se sei allergico all'alcol, bere può causare un'infiammazione che provoca sangue dal naso.

In alcuni casi, frequenti epistassi possono indicare una condizione grave come la malattia epatica alcolica.

Malattia epatica alcolica

Sangue dal naso ricorrenti possono essere un segno precoce di malattia epatica alcolica (ALD), che spesso inizia con sintomi subdoli come affaticamento, perdita di appetito e mal di stomaco. L'ALD è reversibile nella fase iniziale, ma può progredire se non trattata.

Man mano che il danno epatico peggiora, i sintomi diventano più evidenti: ittero, perdita di capelli e facilità al sanguinamento, compreso il sangue dal naso. Per molti, le frequenti perdite di sangue dal naso sono il primo indizio che qualcosa non va. Si stima che circa il 90% dei forti bevitori sviluppi ALD.

Bere pesante: potenziali rischi per la salute

L'ALD può progredire fino alla cirrosi e all'insufficienza epatica:

• Cirrosi: cicatrici del fegato dovute al danno alcolico a lungo termine. I pazienti hanno spesso sangue dal naso ricorrente, che può portare a gravi complicazioni come alterazioni cerebrali o sanguinamento gastrointestinale.
• Insufficienza epatica: quando il fegato smette di funzionare correttamente, non può filtrare i rifiuti o produrre bile. Il sangue dal naso può aumentare e talvolta viene scambiato per sanguinamento gastrointestinale, complicando il trattamento. Senza un trapianto, le epistassi ricorrenti sono collegate a tassi di mortalità elevati.

La consapevolezza è fondamentale: affrontare tempestivamente i segnali di allarme, come le frequenti epistassi, migliora i risultati.

Come fermare un'emorragia dal naso correlata all'alcol

Se hai sangue dal naso dopo aver bevuto, segui questi passaggi:

• Inclinarsi in avanti e liberare le vie aeree: sedersi con la schiena eretta e inclinare la testa in avanti per evitare che il sangue defluisca in gola. Soffia delicatamente il naso per rimuovere i coaguli.
• Applica pressione: pizzica entrambi i lati del naso per 10-15 minuti mentre respiri attraverso la bocca. Se il sanguinamento continua, consultare un medico.
• Idratare le narici: applicare una piccola quantità di vaselina o neosporina sul setto (la parete tra le narici). Se necessario, usa impacchi di ghiaccio o vapore per lenire l'irritazione.

I fattori scatenanti più comuni includono la raccolta del naso, l'aria secca, le allergie, i traumi, gli anticoagulanti e l'alcol. Conoscere i fattori scatenanti ti aiuta a evitarli.

Come prevenire il sangue dal naso dopo aver bevuto

Stanco di nasi sanguinanti? Prova queste misure preventive:

• Evita di irritare il naso: non stuzzicare, soffiare con forza o infilare fazzoletti nelle narici.
• Utilizzare un umidificatore: aggiungere umidità all'aria secca, soprattutto in ambienti ad alta quota o a bassa umidità.
• Idratare i passaggi nasali: chiedi al tuo medico informazioni su gel nasali o spray salini per proteggere i tessuti delicati.
• Limitare o evitare l'alcol: se la causa è il consumo eccessivo di alcol, prendere in considerazione la possibilità di ridurlo o smettere. Strumenti di supporto come l'app Quitemate possono aiutarti a riconsiderare le tue abitudini di consumo di alcol.

Non ignorare un naso sanguinante dopo aver bevuto

Se il sangue dal naso diventa frequente, parla con il tuo medico. Sii onesto riguardo al consumo di alcol: potrebbe essere la causa principale. Se sei pronto a cambiare le tue abitudini di consumo di alcol, Quitemate offre risorse e corsi supportati dalla scienza per aiutarti a costruire un rapporto più sano con l'alcol. Visita l'App Store o Google Play per saperne di più.