Naviguer dans la thérapie de remplacement de l’alcool et des hormones

L’hormonothérapie substitutive (THS) aide d’innombrables personnes dans le monde à gérer les transitions de la vie. Plus de 20 % des femmes utilisent des œstrogènes et de la progestérone pour soulager les symptômes de la ménopause, tandis que d'autres utilisent un THS pour des soins d'affirmation de genre afin de soulager la dysphorie de genre, la dépression et l'anxiété.

Bien que le THS offre des avantages significatifs, ces médicaments sur ordonnance peuvent interagir avec d’autres substances. De nombreuses personnes s'interrogent sur les restrictions en matière de nourriture et de boissons, notamment s'il est sécuritaire de consommer de l'alcool tout en prenant de l'estradiol ou de la progestérone. Cet article explore la sécurité de la combinaison de l'alcool avec un THS.

Comprendre l’hormonothérapie substitutive

Le THS implique généralement deux hormones principales : l'œstrogène (généralement sous forme d'œstradiol) et la progestérone (souvent sous forme de progestatif synthétique).

Estradiol (œstrogène)

Les suppléments d'estradiol, disponibles sous les noms de Cenestin, Estrace et Ogen, remplissent de multiples fonctions dans le système reproducteur. Chez les femmes, ils aident à mûrir et à libérer les ovules tout en préparant la muqueuse utérine à une éventuelle grossesse.

Progestatif (Progestérone)

La progestérone, disponible sous forme de progestatifs synthétiques comme Provera, épaissit la muqueuse utérine et empêche l'ovulation. Il traite également les symptômes de la ménopause comme les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Chez les hommes, la progestérone neutralise les effets des œstrogènes, ses faibles niveaux pouvant entraîner une baisse de la libido, une prise de poids, de la fatigue et une perte osseuse.

Ce qu'il faut éviter pendant le THS

• Alimentation déséquilibrée : privilégiez les fruits, les légumes et les grains entiers tout en limitant les aliments transformés et les sucres.
• Jus de pamplemousse : inhibe les enzymes hépatiques qui traitent les hormones, augmentant ainsi les niveaux de médicaments et les risques potentiels.
• Caféine : augmente la perte de calcium, ce qui est préoccupant pour les personnes présentant un risque d'ostéoporose
• Mode de vie sédentaire : une activité régulière maintient la santé physique et mentale
• Cancérogènes dont l'alcool : le THS augmente légèrement certains risques de cancer, que l'alcool peut amplifier

Interactions alcool et THS

Le THS et l’alcool sont traités par le foie. Lorsque le foie est occupé à filtrer l’alcool, il devient moins efficace pour traiter les hormones, ce qui augmente potentiellement la vulnérabilité au cancer.

Progestérone et alcool

L'alcool peut réduire la production naturelle de progestérone et interférer avec le métabolisme des médicaments. Puisque les deux provoquent de la somnolence, leur combinaison peut intensifier les effets secondaires.

Estradiol et alcool

L'alcool augmente considérablement les niveaux d'œstrogènes, triplant les œstrogènes sanguins en 50 minutes en submergeant le foie et en convertissant la testostérone en œstrogènes. Bien que cela puisse sembler bénéfique pour l’œstrogénothérapie, cela augmente considérablement le risque de cancer du sein, en particulier après la ménopause.

Boire pendant un THS est-il dangereux ?

Oui, pour plusieurs raisons :

• Réduit l’efficacité du THS
• Augmente les effets secondaires comme les étourdissements
• Augmente le risque de problèmes de foie et de cancer du sein

Autres aliments à éviter avec l'estradiol

Évitez le pamplemousse et le jus de pamplemousse et limitez les aliments riches en sucre qui peuvent aggraver les ballonnements ou les sautes d'humeur.

L’essentiel : boire pendant le THS

Il est préférable d’éviter complètement l’alcool pendant le THS. Même 1 à 2 verres par jour peuvent tripler le risque de cancer du sein, tandis qu'une consommation supérieure peut le quintupler. Si vous choisissez de boire, limitez-vous à un verre de temps en temps.

Important : les réactions individuelles varient en fonction du régime médicamenteux, des habitudes de consommation d'alcool et de la génétique. Consultez toujours votre médecin au sujet de la consommation d’alcool pendant le THS.

Combien de temps après un THS peut-on boire ?

La durée du THS varie : le traitement de la ménopause peut durer plusieurs années, tandis que les soins d'affirmation du genre peuvent se poursuivre tout au long de la vie. Discutez du moment d’arrêt avec votre prestataire avant de réintroduire l’alcool.

Changer vos habitudes de consommation d'alcool

Le THS peut changer la vie, mais l’alcool peut nuire à ses bienfaits. Si vous avez du mal à réduire votre consommation d'alcool, Quitemate propose des informations scientifiques et une assistance communautaire 24h/24 et 7j/7 via son application mobile, disponible sur l'App Store et Google Play.