Você consegue ficar bêbado sem beber? O mistério da síndrome da cervejaria automática

Um homem belga foi recentemente acusado de dirigir embriagado, mas posteriormente absolvido após alegar que não havia consumido álcool, apesar de seu teor de álcool no sangue (TAS) sugerir o contrário. Isto levanta uma questão intrigante: é possível ficar intoxicado sem beber álcool?

Embora isso não aconteça com a maioria das pessoas, aqueles com diagnóstico de síndrome da cervejaria automática vivenciam exatamente esse fenômeno. Para entender como essa condição pode ser perigosa, quer você beba álcool ou não, vamos explorar o que realmente é a síndrome da cervejaria automática.

O que é a síndrome da auto-cervejaria?

A síndrome da autocervejaria, também conhecida como síndrome de fermentação intestinal, é uma condição rara em que certas bactérias e fungos no intestino crescem demais e convertem carboidratos em álcool. Embora todas as pessoas tenham microrganismos saudáveis ​​no seu microbioma intestinal, um crescimento excessivo pode levar a esta síndrome incomum.

O excesso de levedura se alimenta dos açúcares consumidos e os converte em energia, produzindo dióxido de carbono e etanol como subprodutos. O etanol – o componente intoxicante do álcool – entra na corrente sanguínea e viaja por todo o corpo, causando sintomas de intoxicação. Isso significa que a concentração de álcool no sangue pode aumentar sem qualquer consumo de álcool e pode aumentar significativamente mesmo com uma ingestão mínima de álcool.

A história da síndrome de fermentação intestinal

Um dos primeiros casos documentados remonta a 1948, envolvendo um menino africano de cinco anos que morreu depois que um inchaço no trato gastrointestinal causou a ruptura do estômago. Durante o exame post-mortem, o gás e o líquido em sua cavidade abdominal tinham um cheiro distinto de álcool.

Outros casos iniciais foram registrados no Japão durante a década de 1950. Em 1976, pesquisadores documentaram uma mulher de 24 anos que ficou intoxicada após ingerir carboidratos. Sua condição resultou do crescimento excessivo de fungos, e ela foi tratada com sucesso com medicamentos antifúngicos e restrição de carboidratos, abrindo caminho para nossa compreensão atual da síndrome da cervejaria automática.

Menos de 100 casos foram relatados em todo o mundo, mas os pesquisadores acreditam que a condição é subdiagnosticada.

O que causa a síndrome da auto-cervejaria?

Como a síndrome da autocervejaria decorre de um desequilíbrio no microbioma intestinal, várias condições e hábitos subjacentes podem contribuir para o seu desenvolvimento. Um tipo específico de levedura, Saccharomyces cerevisiae, é frequentemente encontrado em níveis anormais nos indivíduos afetados.

As condições que podem aumentar o risco incluem:

• Doença de Crohn
• Síndrome do intestino irritável
• Supercrescimento bacteriano no intestino delgado
• Diabetes
• Obesidade
• Sistema imunológico enfraquecido

Hábitos que prejudicam o microbioma intestinal também podem aumentar o risco. O uso excessivo de antibióticos destrói bactérias intestinais saudáveis, perturbando o microbioma e estimulando o crescimento excessivo de fungos. Uma dieta rica em carboidratos ou alimentos processados ​​pode causar desconforto gastrointestinal e maior desequilíbrio.

Sintomas da síndrome da auto-cervejaria

Como o nome indica, a síndrome da autocervejaria faz com que o corpo produza álcool internamente, levando a sintomas que refletem a intoxicação alcoólica e a ressaca.

Os sintomas iniciais lembram estar bêbado:

• Perda de coordenação
• Névoa cerebral
• Tontura
• Fala arrastada
• Mudanças de humor
• Delírio

Depois que o corpo metaboliza o álcool, podem aparecer sintomas semelhantes aos da ressaca:

• Dores de cabeça
• Fadiga
• Inchaço
• Arrotar
• Náuseas e vômitos
• Dificuldade de concentração
• Problemas de memória

Os sintomas podem desaparecer quando o corpo se desintoxica, mas podem retornar com o consumo de carboidratos e açúcar se a condição não for tratada.

Como diagnosticar a síndrome da auto-cervejaria

O diagnóstico envolve uma combinação de exames laboratoriais e observação clínica. Como a condição é rara, os médicos geralmente descartam primeiro outras doenças.

As etapas preliminares incluem a revisão do histórico médico, a documentação dos sintomas e a realização de um exame físico. Os exames de sangue e urina ajudam a excluir outras condições, enquanto as amostras de fezes e as endoscopias podem detectar o crescimento excessivo de bactérias ou fungos.

Se outras causas forem eliminadas, um teste de desafio com carboidratos poderá ser realizado. Isso envolve consumir uma refeição rica em carboidratos ou comprimidos de glicose com o estômago vazio, seguido pela medição da TAS. Uma TAS elevada sem consumo de álcool indica síndrome da auto-cervejaria.

Você pode beber com a síndrome da auto-cervejaria?

Beber álcool pode ser extremamente perigoso para indivíduos com síndrome da cervejaria automática. Uma vez que os seus corpos já produzem álcool a partir de hidratos de carbono, o consumo adicional de álcool pode levar a níveis de alcoolemia perigosamente elevados, aumentando o risco de intoxicação grave e danos à saúde a longo prazo.

Mesmo após o tratamento com antifúngicos, os sintomas podem reaparecer. O álcool perturba o microbioma intestinal e enfraquece o sistema imunológico, aumentando a probabilidade de retorno do crescimento excessivo de leveduras.

Perigos da síndrome da auto-cervejaria

A síndrome da cervejaria automática apresenta riscos significativos, especialmente quando não diagnosticada ou mal compreendida. Ao contrário do consumo típico de álcool, a intoxicação pode ocorrer inesperadamente após uma refeição rica em carboidratos.

Os riscos incluem:

• Aumento do risco de acidentes
• Intoxicação por álcool
• Comportamento arriscado
• Diminuição do controle motor
• Julgamento prejudicado

Os efeitos na saúde a longo prazo reflectem os do consumo crónico de álcool:

• Danos ou doenças hepáticas
• Doença cardiovascular
• Certos tipos de câncer
• Diabetes
• Problemas gastrointestinais

A condição também pode levar ao desejo e à dependência do álcool, problemas legais, como cobranças de DUI, e impactos negativos no emprego ou no desempenho acadêmico.

Tratamento da síndrome da auto-cervejaria

O tratamento geralmente combina mudanças no estilo de vida e medicamentos. Os ajustes dietéticos incluem:

• Evitando carboidratos
• Evitando alimentos processados
• Evitando açúcares adicionados
• Comer uma dieta rica em proteínas para saciedade

Os medicamentos antifúngicos têm como alvo o crescimento excessivo de leveduras:

• Fluconazol
• Itraconazol
• Nistatina
• Equinocandinas

Suplementos probióticos podem ser recomendados para restaurar o equilíbrio intestinal. Como a condição não é totalmente compreendida, os planos de tratamento são adaptados a cada indivíduo. A recorrência é possível, exigindo tratamento de longo prazo para alguns.

Gerenciando a Síndrome da Auto-Cervejaria

Mudanças no estilo de vida a longo prazo podem ajudar a prevenir a recorrência:

• Trate as condições subjacentes: o gerenciamento de problemas de saúde relacionados reduz o desequilíbrio do microbioma intestinal.
• Exercite-se regularmente: A atividade física apoia um microbioma intestinal saudável e fortalece o sistema imunológico.
• Limitar os açúcares adicionados: Reduzir a ingestão de açúcar ajuda a manter o equilíbrio intestinal e reduz o risco de obesidade e diabetes.
• Escolha carboidratos complexos: opte por grãos integrais e vegetais em vez de carboidratos simples para evitar picos de açúcar no sangue.
• Pare ou reduza o consumo de álcool: O álcool alimenta o crescimento excessivo de leveduras e prejudica a saúde intestinal, aumentando o risco de recorrência.

Principais conclusões

A síndrome da cervejaria automática, embora extremamente rara, imita os efeitos do consumo de álcool sem consumo real. Semelhante à forma como o álcool é produzido através da fermentação, um crescimento excessivo de levedura intestinal replica esse processo dentro do corpo. Isso pode ser perigoso se não for tratado, e o consumo de álcool pode agravar os riscos. Para aqueles com a doença, e na verdade para todos, reduzir ou eliminar o consumo de álcool pode oferecer benefícios significativos à saúde. Ferramentas como o Quitemate podem apoiar aqueles que procuram fazer mudanças positivas nos seus hábitos de consumo.