了解您的 Maddrey 评分：肝脏健康指南
想象一下，在决定控制肝脏健康后，坐在医生的办公室里。您对未来的变化感到坚定和充满希望，但随后您的医生提到了“马德雷评分”。突然，您感到困惑、焦虑，并且不确定这个数字对您的未来和改善健康的道路意味着什么。
虽然 Maddrey 评分可能看起来令人生畏，但它实际上提供了有关肝脏健康的宝贵见解。这是确定改善肝功能所需的正确治疗和生活方式改变的有用指南。让我们探讨什么是 Maddrey 评分以及它的计算方法，以帮助您开始肝脏康复之旅。
什么是 Maddrey 分数？
Maddrey 评分或 Maddrey 判别函数是一种用于评估酒精性肝炎（一种与酒精相关的肝病）严重程度的工具。它使用血液检查的结果来评估您的肝脏功能状况。将其视为您肝脏健康的成绩单。
您的医生使用 Maddrey 评分来更好地了解您的病情前景并制定适当的治疗计划。这一见解对于应对酒精性肝炎和改善预后尤其重要。
酒精性肝炎的基础知识
酒精性肝炎是由于过量饮酒引起的急性肝脏炎症。您的肝脏负责分解酒精毒素，但过多的酒精会使器官超负荷并损害其组织。
随着时间的推移，炎症会导致肝脏疤痕和肝硬化——损害肝功能的永久性疤痕。酒精性肝炎的范围从轻微到严重，症状包括：
- 疲劳
- 减肥
- 食欲改变
- 腹部疼痛或肿胀
- 黄疸（皮肤和眼睛发黄）
这种情况与高死亡率相关，治疗取决于其严重程度——这就是 Maddrey 评分至关重要的地方。
Maddrey 分数的组成部分
Maddrey 分数由两个主要部分组成：
- 凝血酶原时间：测量血液凝固所需的时间。凝血酶原是一种肝脏产生的蛋白质，有助于血液凝固。凝血酶原时间高表明您的肝脏无法产生足够的凝血蛋白。
- 血清胆红素水平：胆红素是您的身体在分解旧红细胞时产生的物质。健康的肝脏可以清除胆红素，但如果肝脏出现问题，胆红素就会积聚，导致深色尿液和黄疸等症状。
您可以使用以下公式计算您的 Maddrey 分数：
胆红素 (mg/dL) + 4.6 ×（凝血酶原时间 - 对照时间）
或者，在线 Maddrey 分数计算器可以为您完成这项工作 - 假设您有医生的测试结果。不要尝试在家测试自己的血液！
阅读马德雷乐谱
分数低于32：表示轻度至中度肝炎。虽然被称为“轻度至中度”，但酒精性肝炎即使在这个水平上仍然很严重。研究表明，中度酒精性肝炎 28 天死亡率为 6%，一年死亡率为 13%。
分数超过32：表示严重酒精性肝炎。这意味着肝损伤会很快导致永久性损伤和肝功能衰竭，从而危及生命。严重酒精性肝炎发病后六个月死亡率约为 40%，尽管积极治疗和年轻化可能会改善前景。
尽管只是一个数字，但 Maddrey 评分有助于明确酒精相关肝损伤的严重程度，并指导您选择最佳治疗方案。
治疗酒精性肝炎：使用 Maddrey 评分
治疗取决于个人因素，但尤其取决于病情的严重程度：
对于轻度至中度酒精性肝炎：肝损伤通常可以通过改变生活方式来逆转：
- 营养支持：营养不良在酒精性肝炎中很常见。支持通常包括每公斤体重 1.5 克蛋白质和每天每公斤 30-40 卡路里。补充锌、叶酸、硫胺素和维生素 A、B、D 和 E 等微量营养素。
- 戒酒：避免饮酒对于防止进一步的肝脏损伤和治愈至关重要。
- 支持治疗：解决相关的健康问题，如糖尿病、肥胖和其他并发症。
对于严重的酒精性肝炎：通常使用减少炎症和免疫系统活动（皮质类固醇）或改善血流（己酮可可碱）的药物治疗。皮质类固醇对于以下人群可能不安全：
- 年龄超过 50 岁
- 患有未受控制的糖尿病
- 既往有肾损伤
- 胆红素水平持续较高
- 继续喝酒
- 经历上消化道出血
- 有胰腺炎
- 表现出肝性脑病的体征
您的医生将使用 Maddrey 评分和其他因素来确定皮质类固醇治疗是否合适。除了药物治疗外，戒酒对于预防疾病进展和增加生存机会也至关重要。
其他肝功能检查
虽然 Maddrey 评分对于酒精性肝炎很有价值，但其他肝功能测试可以更清晰地了解您的肝脏健康状况：
- 线粒体抗体测试：检测与原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性疾病相关的抗体
- 丙氨酸转氨酶 (ALT) 测试：测量急性肝损伤后释放的酶
- 天冬氨酸转氨酶 (AST) 测试：检测受损肝细胞中酶的渗漏
- γ-谷氨酰转肽酶 (GGT) 测试：区分肝脏疾病和骨骼疾病
- 乳酸脱氢酶 (LDH) 测试：识别组织损伤，特别是肝脏特异性 LDH-5 同工酶
超越 Maddrey 评分：保持肝脏健康
酒精性肝炎很严重，可能危及生命。这些步骤可以帮助维持肝脏健康或逆转损害：
- 留意肝功能障碍迹象：包括疼痛、黄疸、疲劳和不明原因的体重减轻。酒精戒断症状也可能表明肝脏有问题。
- 定期进行肝功能检查：由于症状并不总是很早就明显，因此定期检查有助于监测肝脏健康状况。
- 避免有毒物质：特别是酒精、某些药物和其他药物。
- 保持健康饮食：吃均衡、有益肝脏健康的膳食，不含加工食品和添加糖。
- 定期锻炼：改善肝脏血流量，减少炎症，防止脂肪堆积。
- 寻求支持：戒酒或减少饮酒至关重要，但具有挑战性。探索治疗方案和支持资源（例如 Quitemate），以帮助重新控制您的肝脏健康和与酒精的关系。
更清晰的图片
Maddrey 评分不仅仅是一个数字，它对于了解酒精相关的肝损伤至关重要。它可以帮助您的医生确定最佳的治疗方案，并让您深入了解自己的前景。虽然酒精性肝炎可以在一定程度上得到治疗，但预防和阻止肝损伤的最有效方法是戒酒，这种物质无疑对肝脏有毒。
Published
January 01, 2024
Monday at 3:57 PM
Reading Time
1 minutes
~34 words
More Articles
Explore other insights and stories
सर्ट्रालाइन और अल्कोहल का मिश्रण: आपको क्या जानना चाहिए
संभावित जोखिमों और प्रभावों सहित, पता लगाएं कि सर्ट्रालाइन (ज़ोलॉफ्ट) शराब के साथ कैसे इंटरैक्ट करता है। क्वाइटमेट के साथ सुरक्षित विकल्पों के बारे में जानें। सूचित रहें.
Read Article
Sertraline en alcohol mengen: wat u moet weten
Ontdek hoe sertraline (Zoloft) interageert met alcohol, inclusief mogelijke risico's en effecten. Leer meer over veiligere alternatieven met Quietmate. Blijf op de hoogte.
Read Article
Sertralin ve Alkolü Karıştırmak: Bilmeniz Gerekenler
Sertralinin (Zoloft) potansiyel riskler ve etkiler de dahil olmak üzere alkolle nasıl etkileşime girdiğini keşfedin. Quietmate ile daha güvenli alternatifler hakkında bilgi edinin. Haberdar kalın.
Read Article