فهم نقاط مادري الخاصة بك: دليل لصحة الكبد

تخيل أنك تجلس في عيادة طبيبك بعد أن قررت السيطرة على صحة الكبد. تشعر بالعزم والأمل بشأن التغييرات المقبلة، ولكن بعد ذلك يذكر طبيبك "نتيجة مادري". وفجأة، تشعر بالارتباك والقلق وغير متأكد مما يعنيه هذا الرقم لمستقبلك وطريقك نحو صحة أفضل.

على الرغم من أن نتيجة مادري قد تبدو مخيفة، إلا أنها توفر في الواقع معلومات قيّمة عن صحة الكبد. إنه دليل مفيد في تحديد العلاج المناسب وتغييرات نمط الحياة اللازمة لتحسين وظائف الكبد. دعنا نستكشف ما هي نتيجة مادري وكيف يتم حسابها لمساعدتك على بدء رحلتك نحو شفاء الكبد.

ما هي نقاط مادري؟

درجة مادري، أو وظيفة مادري التمييزية، هي أداة تستخدم لتقييم شدة التهاب الكبد الكحولي - وهو شكل من أشكال أمراض الكبد المرتبطة بالكحول. ويستخدم نتائج اختبارات الدم لتقييم مدى كفاءة عمل الكبد. فكر في الأمر كبطاقة تقرير عن صحة الكبد.

يستخدم طبيبك درجة مادري لفهم توقعات حالتك بشكل أفضل ووضع خطة علاج مناسبة. هذه الرؤية مهمة بشكل خاص للتعامل مع التهاب الكبد الكحولي والعمل على تشخيص أفضل.

أساسيات التهاب الكبد الكحولي

التهاب الكبد الكحولي هو التهاب الكبد الحاد الناجم عن الإفراط في استهلاك الكحول. الكبد هو المسؤول عن تحطيم السموم الكحولية، ولكن تناول الكثير من الكحول يزيد من حمولة العضو ويدمر أنسجته.

مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي الالتهاب إلى تندب الكبد وتليف الكبد، وهو تندب دائم يضعف وظائف الكبد. يتراوح التهاب الكبد الكحولي من خفيف إلى شديد، وتشمل الأعراض ما يلي:

• تعب
• فقدان الوزن
• تغيرات في الشهية
• ألم أو تورم في البطن
• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)

وترتبط هذه الحالة بارتفاع معدل الوفيات، ويعتمد العلاج على شدتها، وهنا تصبح درجة مادري ضرورية.

مكونات نقاط مادري

تتكون نتيجة مادري من عنصرين رئيسيين:

• زمن البروثرومبين: يقيس المدة التي يستغرقها الدم للتجلط. البروثرومبين هو بروتين ينتجه الكبد ويساعد على تجلط الدم. يشير ارتفاع زمن البروثرومبين إلى أن الكبد لا ينتج ما يكفي من بروتينات تخثر الدم.
• مستوى البيليروبين في الدم: البيليروبين هو مادة ينتجها جسمك عند تحطيم خلايا الدم الحمراء القديمة. يزيل الكبد السليم البيليروبين، ولكن مع مشاكل الكبد، يمكن أن يتراكم، مما يسبب أعراض مثل البول الداكن واليرقان.

يمكنك حساب نقاط Maddrey الخاصة بك باستخدام هذه الصيغة:

البيليروبين (مجم/ديسيلتر) + 4.6 × (زمن البروثرومبين - وقت التحكم)

وبدلاً من ذلك، يمكن لحاسبات نقاط مادري عبر الإنترنت أن تقوم بالعمل نيابةً عنك، على افتراض أن لديك نتائج اختبار من طبيبك. لا تحاول اختبار دمك في المنزل!

قراءة نقاط مادري

النتيجة أقل من 32: تشير إلى التهاب الكبد الخفيف إلى المتوسط. على الرغم من أن التهاب الكبد الكحولي يسمى "خفيف إلى متوسط"، إلا أنه يظل خطيرًا حتى عند هذا المستوى. تشير الدراسات إلى أن التهاب الكبد الكحولي المعتدل لديه معدل وفيات بنسبة 6٪ في 28 يومًا و13٪ في عام واحد.

النتيجة أكثر من 32: تشير إلى التهاب الكبد الكحولي الشديد. وهذا يعني أن تلف الكبد يمكن أن يؤدي بسرعة إلى تلف دائم وفشل الكبد، الأمر الذي قد يهدد الحياة. يبلغ معدل الوفيات في التهاب الكبد الكحولي الشديد حوالي 40٪ بعد ستة أشهر من ظهوره، على الرغم من أن العلاج العدواني والعمر الأصغر قد يحسن التوقعات.

على الرغم من أنه مجرد رقم، فإن درجة مادري تساعد في توضيح مدى خطورة تلف الكبد المرتبط بالكحول وترشدك نحو أفضل خيارات العلاج.

علاج التهاب الكبد الكحولي: استخدام نقاط مادري

يعتمد العلاج على عوامل فردية، ولكن بشكل خاص على شدة الحالة:

بالنسبة لالتهاب الكبد الكحولي الخفيف إلى المتوسط: غالبًا ما يمكن عكس تلف الكبد من خلال تغيير نمط الحياة:

• الدعم الغذائي: سوء التغذية شائع مع التهاب الكبد الكحولي. يتضمن الدعم عادةً 1.5 جرام من البروتين لكل كجم من وزن الجسم و30-40 سعرة حرارية لكل كجم يوميًا. تناول المكملات الغذائية بالمغذيات الدقيقة مثل الزنك والفولات والثيامين والفيتامينات A وB وD وE.
• الامتناع عن تناول الكحول: يعد تجنب الكحول أمرًا ضروريًا لمنع المزيد من تلف الكبد والسماح بالشفاء.
• العلاجات الداعمة: معالجة المشكلات الصحية ذات الصلة مثل مرض السكري والسمنة والمضاعفات الأخرى.

لالتهاب الكبد الكحولي الشديد: غالبًا ما يتم علاجه بأدوية تقلل الالتهاب ونشاط الجهاز المناعي (الكورتيكوستيرويدات) أو تحسن تدفق الدم (البنتوكسيفيلين). قد تكون الكورتيكوستيرويدات غير آمنة للأشخاص الذين:

• يزيد عمرك عن 50 عامًا
• لديك مرض السكري غير المنضبط
• لديك إصابة سابقة في الكلى
• لديك مستويات عالية من البيليروبين بشكل مستمر
• استمر في شرب الكحول
• تجربة نزيف الجهاز الهضمي العلوي
• هل لديك التهاب البنكرياس
• تظهر علامات الاعتلال الدماغي الكبدي

سيستخدم طبيبك درجة مادري وعوامل أخرى لتحديد ما إذا كان العلاج بالكورتيكوستيرويد مناسبًا أم لا. إلى جانب الأدوية، يعد الإقلاع عن الكحول أمرًا بالغ الأهمية لمنع تطور المرض وزيادة فرص البقاء على قيد الحياة.

اختبارات أخرى لوظائف الكبد

في حين أن درجة مادري مهمة بالنسبة لالتهاب الكبد الكحولي، فإن اختبارات وظائف الكبد الأخرى توفر صورة أوضح عن صحة الكبد:

• اختبار الأجسام المضادة للميتوكوندريا: يكتشف الأجسام المضادة المرتبطة بتليف الكبد الصفراوي الأولي واضطرابات المناعة الذاتية
• اختبار ناقلة أمين الألانين (ALT): يقيس الإنزيم الذي يتم إطلاقه بعد تلف الكبد الحاد
• اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (AST): يكتشف تسرب الإنزيم من خلايا الكبد التالفة
• اختبار ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل (GGT): يميز بين أمراض الكبد والعظام
• اختبار هيدروجيناز اللاكتيك (LDH): يحدد تلف الأنسجة، وخاصة إنزيم LDH-5 الخاص بالكبد.

ما وراء نقاط مادري: الحفاظ على كبد صحي

التهاب الكبد الكحولي خطير ويحتمل أن يهدد الحياة. يمكن أن تساعد الخطوات التالية في الحفاظ على صحة الكبد أو عكس الضرر:

• راقب علامات خلل الكبد: بما في ذلك الألم واليرقان والتعب وفقدان الوزن غير المبرر. يمكن أن تشير أعراض انسحاب الكحول أيضًا إلى مشاكل في الكبد.
• قم بإجراء اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم: نظرًا لأن الأعراض لا تظهر دائمًا في وقت مبكر، فإن الاختبار المنتظم يساعد في مراقبة صحة الكبد.
• تجنب المواد السامة: وخاصة الكحول وبعض الأدوية والأدوية الأخرى.
• حافظ على نظام غذائي صحي: تناول وجبات متوازنة وصحية للكبد وقليلة في الأطعمة المصنعة والسكريات المضافة.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: تحسن تدفق الدم إلى الكبد، وتقلل الالتهاب، وتمنع تراكم الدهون.
• اطلب الدعم: يعد الإقلاع عن تناول الكحول أو تقليله أمرًا بالغ الأهمية ولكنه يمثل تحديًا. استكشف خيارات العلاج وموارد الدعم مثل Quitemate للمساعدة في استعادة السيطرة على صحة الكبد وعلاقتك بالكحول.

صورة أوضح

إن نتيجة مادري هي أكثر من مجرد رقم، فهي مهمة لفهم تلف الكبد المرتبط بالكحول. فهو يساعد طبيبك على تحديد أفضل خيارات العلاج ويمنحك نظرة ثاقبة لتوقعاتك. في حين أن التهاب الكبد الكحولي يمكن علاجه إلى حد ما، فإن الطريقة الأكثر فعالية لمنع وإيقاف تلف الكبد هي الإقلاع عن الكحول، وهي مادة سامة للكبد بلا شك.