अपने मैड्रे स्कोर को समझना: लीवर स्वास्थ्य के लिए एक गाइड

अपने लीवर के स्वास्थ्य पर नियंत्रण रखने का निर्णय लेने के बाद अपने डॉक्टर के कार्यालय में बैठने की कल्पना करें। आप आने वाले परिवर्तनों के बारे में दृढ़ और आशावान महसूस करते हैं, लेकिन फिर आपका डॉक्टर "मैड्रे स्कोर" का उल्लेख करता है। अचानक, आप भ्रमित, चिंतित और अनिश्चित हो जाते हैं कि यह संख्या आपके भविष्य और बेहतर स्वास्थ्य की राह के लिए क्या मायने रखती है।

हालांकि मैड्रे स्कोर डराने वाला लग सकता है, यह वास्तव में आपके लीवर के स्वास्थ्य के बारे में बहुमूल्य जानकारी प्रदान करता है। यह आपके लीवर की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने के लिए आवश्यक सही उपचार और जीवनशैली में बदलाव का निर्धारण करने में सहायक मार्गदर्शिका है। आइए जानें कि मैड्रे स्कोर क्या है और लीवर ठीक करने की दिशा में अपनी यात्रा शुरू करने में आपकी मदद करने के लिए इसकी गणना कैसे की जाती है।

मैड्रे स्कोर क्या है?

मैड्रे स्कोर, या मैड्रे डिस्क्रिमिनेंट फ़ंक्शन, एक उपकरण है जिसका उपयोग अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की गंभीरता का आकलन करने के लिए किया जाता है - जो शराब से संबंधित यकृत रोग का एक रूप है। यह रक्त परीक्षण के परिणामों का उपयोग यह मूल्यांकन करने के लिए करता है कि आपका लीवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। इसे अपने लीवर के स्वास्थ्य का रिपोर्ट कार्ड समझें।

आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के दृष्टिकोण को बेहतर ढंग से समझने और उचित उपचार योजना विकसित करने के लिए मैड्रे स्कोर का उपयोग करता है। यह अंतर्दृष्टि अल्कोहलिक हेपेटाइटिस पर काबू पाने और बेहतर रोग निदान की दिशा में काम करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की मूल बातें

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस अत्यधिक शराब के सेवन से होने वाली तीव्र यकृत सूजन है। आपका लीवर शराब के विषाक्त पदार्थों को तोड़ने के लिए जिम्मेदार है, लेकिन बहुत अधिक शराब आपके अंग पर दबाव डालती है और उसके ऊतकों को नुकसान पहुंचाती है।

समय के साथ, सूजन से लीवर में घाव और सिरोसिस हो सकता है - स्थायी घाव जो लीवर के कार्य को बाधित करता है। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस हल्के से लेकर गंभीर तक होता है, जिसमें निम्न लक्षण शामिल हैं:

• थकान
• वज़न घटना
• भूख में बदलाव
• पेट में दर्द या सूजन
• पीलिया (त्वचा और आँखों का पीला पड़ना)

यह स्थिति उच्च मृत्यु दर से जुड़ी है, और उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है - यहीं पर मैड्रे स्कोर आवश्यक हो जाता है।

मैड्रे स्कोर के घटक

मैड्रे स्कोर में दो मुख्य घटक होते हैं:

• प्रोथ्रोम्बिन समय: यह मापता है कि आपका रक्त जमने में कितना समय लेता है। प्रोथ्रोम्बिन एक लीवर-निर्मित प्रोटीन है जो रक्त का थक्का जमने में मदद करता है। उच्च प्रोथ्रोम्बिन समय इंगित करता है कि आपका लीवर पर्याप्त रक्त-थक्का बनाने वाले प्रोटीन नहीं बना रहा है।
• सीरम बिलीरुबिन स्तर: बिलीरुबिन एक ऐसा पदार्थ है जो आपका शरीर पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ने पर पैदा करता है। एक स्वस्थ लीवर बिलीरुबिन को हटा देता है, लेकिन लीवर की समस्याओं के साथ, यह जमा हो सकता है, जिससे गहरे रंग का मूत्र और पीलिया जैसे लक्षण हो सकते हैं।

आप इस सूत्र का उपयोग करके अपने मैड्रे स्कोर की गणना कर सकते हैं:

बिलीरुबिन (मिलीग्राम/डीएल) + 4.6 × (प्रोथ्रोम्बिन समय - नियंत्रण समय)

वैकल्पिक रूप से, ऑनलाइन मैड्रे स्कोर कैलकुलेटर आपके लिए काम कर सकते हैं - यह मानते हुए कि आपके पास अपने डॉक्टर से परीक्षण परिणाम हैं। घर पर अपने रक्त का परीक्षण करने का प्रयास न करें!

मैड्रे स्कोर पढ़ना

32 से कम स्कोर: हल्के से मध्यम हेपेटाइटिस का संकेत देता है। हालाँकि इसे "हल्के से मध्यम" कहा जाता है, लेकिन अल्कोहलिक हेपेटाइटिस इस स्तर पर भी गंभीर बना रहता है। अध्ययनों से पता चलता है कि मध्यम अल्कोहलिक हेपेटाइटिस में 28 दिनों में मृत्यु दर 6% और एक वर्ष में 13% होती है।

32 से अधिक स्कोर: गंभीर अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का संकेत देता है। इसका मतलब यह है कि लीवर की क्षति से शीघ्र ही स्थायी क्षति और लीवर विफलता हो सकती है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। गंभीर अल्कोहलिक हेपेटाइटिस की शुरुआत के बाद छह महीने की मृत्यु दर लगभग 40% है, हालांकि आक्रामक उपचार और कम उम्र से दृष्टिकोण में सुधार हो सकता है।

हालाँकि यह केवल एक संख्या है, मैड्रे स्कोर शराब से संबंधित जिगर की क्षति की गंभीरता को स्पष्ट करने में मदद करता है और आपको सर्वोत्तम उपचार विकल्पों की ओर मार्गदर्शन करता है।

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का इलाज: मैड्रे स्कोर का उपयोग करना

उपचार व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है, लेकिन विशेष रूप से स्थिति की गंभीरता पर:

हल्के से मध्यम अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लिए: लिवर की क्षति को अक्सर जीवनशैली में बदलाव के साथ उलटा किया जा सकता है:

• पोषण संबंधी सहायता: अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के साथ कुपोषण आम है। सहायता में आम तौर पर शरीर के वजन के प्रति किलो 1.5 ग्राम प्रोटीन और प्रतिदिन प्रति किलो 30-40 कैलोरी शामिल होती है। जिंक, फोलेट, थायमिन और विटामिन ए, बी, डी, और ई जैसे सूक्ष्म पोषक तत्वों के साथ पूरक।
• शराब से परहेज: लीवर को और अधिक क्षति से बचाने और उपचार को संभव बनाने के लिए शराब से परहेज करना महत्वपूर्ण है।
• सहायक उपचार: मधुमेह, मोटापा और अन्य जटिलताओं जैसे स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों का समाधान।

गंभीर अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लिए: अक्सर ऐसी दवाओं से इलाज किया जाता है जो सूजन और प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स) को कम करती हैं या रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं (पेंटोक्सिफाइलाइन)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स उन लोगों के लिए असुरक्षित हो सकते हैं जो:

• 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं
• अनियंत्रित मधुमेह है
• पहले किडनी में चोट थी
• लगातार उच्च बिलीरुबिन स्तर होना
• शराब पीना जारी रखें
• ऊपरी जीआई रक्तस्राव का अनुभव करें
• अग्नाशयशोथ है
• हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी के लक्षण दिखाएं

कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी उचित है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर मैड्रे स्कोर और अन्य कारकों का उपयोग करेगा। प्रगति को रोकने और जीवित रहने की संभावना बढ़ाने के लिए दवाओं के साथ-साथ शराब छोड़ना भी महत्वपूर्ण है।

लिवर फंक्शन के लिए अन्य परीक्षण

जबकि मैड्रे स्कोर अल्कोहलिक हेपेटाइटिस के लिए मूल्यवान है, अन्य लिवर फ़ंक्शन परीक्षण आपके लिवर स्वास्थ्य की स्पष्ट तस्वीर प्रदान करते हैं:

• माइटोकॉन्ड्रियल एंटीबॉडी परीक्षण: प्राथमिक पित्त सिरोसिस और ऑटोइम्यून विकारों से जुड़े एंटीबॉडी का पता लगाता है
• एलानिन ट्रांसअमिनेज़ (एएलटी) परीक्षण: तीव्र यकृत क्षति के बाद निकलने वाले एंजाइम को मापता है
• एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेज़ (एएसटी) परीक्षण: क्षतिग्रस्त यकृत कोशिकाओं से एंजाइम रिसाव का पता लगाता है
• गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (जीजीटी) परीक्षण: यकृत और हड्डी की बीमारी के बीच अंतर करता है
• लैक्टिक डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) परीक्षण: ऊतक क्षति की पहचान करता है, विशेष रूप से यकृत-विशिष्ट एलडीएच-5 आइसोनिजाइम

मैड्रे स्कोर से परे: एक स्वस्थ लीवर बनाए रखना

अल्कोहलिक हेपेटाइटिस गंभीर और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है। ये कदम लीवर के स्वास्थ्य को बनाए रखने या क्षति को उलटने में मदद कर सकते हैं:

• लिवर की शिथिलता के संकेतों पर ध्यान दें: जिनमें दर्द, पीलिया, थकान और बिना कारण वजन कम होना शामिल है। शराब वापसी के लक्षण लीवर की समस्याओं का भी संकेत दे सकते हैं।
• नियमित लिवर फ़ंक्शन परीक्षण करवाएं: चूंकि लक्षण हमेशा जल्दी स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए नियमित परीक्षण से लिवर के स्वास्थ्य की निगरानी करने में मदद मिलती है।
• विषाक्त पदार्थों से बचें: विशेष रूप से शराब, कुछ दवाएं और अन्य दवाएं।
• स्वस्थ आहार बनाए रखें: प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों और अतिरिक्त शर्करा को कम करके संतुलित, लीवर-स्वस्थ भोजन खाएं।
• नियमित व्यायाम करें: लीवर के रक्त प्रवाह में सुधार करता है, सूजन को कम करता है और वसा के निर्माण को रोकता है।
• समर्थन लें: शराब छोड़ना या कम करना महत्वपूर्ण लेकिन चुनौतीपूर्ण है। अपने लीवर के स्वास्थ्य और शराब के साथ संबंधों पर नियंत्रण पाने में मदद के लिए उपचार के विकल्पों का पता लगाएं और क्वाइटमेट जैसे संसाधनों का समर्थन करें।

एक साफ़ तस्वीर

मैड्रे स्कोर सिर्फ एक संख्या से कहीं अधिक है - यह शराब से संबंधित जिगर की क्षति को समझने के लिए महत्वपूर्ण है। यह आपके डॉक्टर को सर्वोत्तम उपचार विकल्प निर्धारित करने में मदद करता है और आपको अपने दृष्टिकोण के बारे में जानकारी देता है। हालाँकि अल्कोहलिक हेपेटाइटिस का कुछ हद तक इलाज किया जा सकता है, लेकिन लीवर की क्षति को रोकने और रोकने का सबसे प्रभावी तरीका शराब छोड़ना है, एक ऐसा पदार्थ जो निस्संदेह आपके लीवर के लिए विषाक्त है।