Yaşlı Erişkinlerde Alkol Kullanım Bozukluğu: Yakından Bir Bakış

Alkol kullanım bozukluğu (AUD) genellikle genç veya orta yaşlı yetişkinlerle bağlantılıdır. Üniversite partileri, yetişkinlerin stresi ve yaşamdaki büyük değişiklikler bu gruplarda aşırı içki içmeyi körükleyebilir. Ancak yaşlı yetişkinlerin de bağışıklığı yok; gençlere göre daha az yaygın olsa da onlar da alkolle ilgili kendi sorunlarıyla karşı karşıya kalıyor.

Rehabilitasyona giren ve hayatlarını tersine çeviren gençleri sık sık duyarken, yaşlılarda AUD daha az ilgi görüyor ve bu da kendine özgü zorlukları artırıyor. Kendimizin veya sevdiklerimizin bu engelleri aşmasına yardımcı olmak için aşırı alkol tüketiminin ve AUD'nin yaşlı yetişkinleri nasıl etkilediğini daha iyi anlayalım.

Yaşlı Yetişkinler Neden Alkole Dönüyor?

Alkol kullanımı diğer yaş gruplarında olduğu gibi yaşlı yetişkinler arasında da arttı. Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması'na (NSDUH) göre, 60-64 yaş arası ABD'li yetişkinlerin %20'si ve 65 yaş ve üzeri yetişkinlerin %10'u yakın zamanda aşırı içki içtiğini bildirmektedir. Genç yetişkinlerde aşırı içki içmenin nedeni olarak sıklıkla stresi veya parti kültürünü suçlasak da, yaşlıları içki içmeye iten çeşitli faktörler vardır:

• Yaşam geçişleri: Emeklilik, menopoz ve sevdiklerinizi kaybetmek büyük değişikliklerdir. Pek çok insan bu değişimlerle başa çıkabilmek için bilinçli ya da bilinçsiz olarak alkol kullanıyor.
• Fiziksel sağlık sorunları: Yaşlanma daha fazla sağlık sorununu beraberinde getirir ve bazıları alkolle kendi kendine ilaç tedavisi yapabilir. Kötü sağlık aynı zamanda siyah-beyaz düşünceyi de tetikleyebilir; sağlık zaten kötü olduğundan içki içmenin durumu daha da kötüleştirmeyeceğine inanmak.
• Akıl sağlığı sorunları: Stres ve yaşamdaki değişiklikler ruh sağlığına zarar verebilir ve ruh sağlığı sorunları alkol kullanımıyla güçlü bir şekilde bağlantılıdır.
• Sosyal izolasyon: Yaşlılar, çocukların aile kurması, emeklilikten sonra sosyal çevrelerin daralması veya etkinliklere katılmayı bırakması nedeniyle kendilerini yalnız hissedebilirler. Alkol dikkat dağıtıcı olabilir.

Emeklilik çoğu zaman bir ödül olarak görülse de yaşlı yetişkinliğin de kendine has zorlukları vardır. Aşırı içki içmek her yaşta zararlıdır ancak yaşlılar için benzersiz tehlikeler oluşturur.

Alkol Yaşlı Yetişkinleri Nasıl Farklı Şekilde Etkiler?

Yaşlanma, yaşlı yetişkinler için aşırı içki içmeyi gençlere göre daha riskli hale getiren değişiklikleri beraberinde getirir:

• Artan hassasiyet: Yaşlılar genellikle alkolün etkilerini daha güçlü hissederler, dolayısıyla aynı miktarın etkisi daha büyük olur.
• Genel sağlık: Yaşlı yetişkinlerin daha fazla sağlık sorunu yaşama eğilimi vardır, bu nedenle alkolün zararı daha ciddi olabilir ve ek sorunlara yol açabilir.
• Birlikte ortaya çıkan hastalıklar: İçki içmek mevcut koşulları kötüleştirebilir veya yenilerine neden olabilir.
• Tedaviye erişim: Hareketlilik sorunları, damgalanma ve diğer engeller yaşlıların yardım almasını zorlaştırarak alkole bağlı sağlık sorunları veya ölüm riskini artırabilir.

Yaşlılarda AUD'nin Belirlenmesi

Yaşlı yetişkinlerde AUD tanısı koymak çeşitli nedenlerden dolayı zor olabilir:

• Yaşlanmayla karıştırılan belirtiler: Hafıza kaybı veya hareket kabiliyetinin azalması alkolden ziyade yaşa bağlı olabilir.
• Eksik raporlama ve damgalama: Yaşlıların hayatlarını "çözmeleri" gerektiği inancı utanç yaratabilir ve onların içki içtiklerini saklamalarına yol açabilir.
• Birlikte ortaya çıkan durumlar: Diğer sağlık sorunları AUD teşhisini maskeleyebilir veya karmaşıklaştırabilir.

Algılamayı iyileştirmek için:

• Erken teşhis: İçmeyi bırakamama, olumsuz etkileri göz ardı etme veya sorumluluklardan ziyade alkole öncelik verme gibi belirtilere dikkat edin.
• Tarama araçları: AUDIT-C ve SASQ gibi araçlar sağlıksız alkol kullanımını tespit edebilir. CAGE gibi genel anketler bazı durumları gözden kaçırabilir.
• Kapsamlı değerlendirme: Fiziksel, zihinsel ve sosyal faktörlerin değerlendirilmesi daha net bir tablo sunar.
• Aileyi ve bakıcıları dahil etmek: Sevdikleriniz sorunların belirlenmesine ve tedavi arayışına destek olabilir.

Yaşlı Erişkinlerde AUD Tedavisi

AUD tedavisi her yaş için dört ana yaklaşımı içerir, ancak yaşlıların ekstra hususlara ihtiyacı olabilir:

• İlaç yönetimi: Detoks sırasında ve birlikte ortaya çıkan durumlar için kullanılır. Bağlılık çok önemlidir.
• Psikoterapi: BDT, DBT, motivasyonel görüşme ve aile terapisi gibi terapiler, başa çıkma becerilerinin ve daha sağlıklı alışkanlıkların geliştirilmesine yardımcı olur.
• Destekleyici müdahaleler: Akran grupları, uzmanlaşmış danışmanlık ve işlevsel iyileşme programları, sosyal destek ve rehberlik sunar.
• Bütünsel yaklaşımlar: Farkındalık, egzersiz, beslenme, akupunktur veya yoga, özellikle geleneksel tedavilere erişilemiyorsa iyileşmeyi destekleyebilir.

Yaşlılar İçin Özel Hususlar

Yaşlı yetişkinleri AUD ile tedavi etmek aşağıdakiler için ayarlamalar gerektirebilir:

• Bilişsel gerileme veya demans: Terapinin başarısı hafızaya ve uygulamaya bağlıdır, bu nedenle planların uyarlanması gerekebilir.
• İlaçlar ve eşlik eden hastalıklar: Yaşlıların birden fazla ilaç ve sağlık sorununu yönetmede yardıma ihtiyacı olabilir.
• Hareketlilik zorlukları: Sanal seçenekler veya aile yardımı, bakıma erişimi iyileştirebilir.
• Erişilebilirlik ve konfor: Tedavi ortamları, sanal toplantılar için teknik destek veya yaşlı terapistlerle eşleşme gibi yaşlıların ihtiyaçlarını karşılamalıdır.

İyileşmede Bir Kıdemliyi Desteklemek

Daha yaşlı bir aile üyesinin AUD'si varsa, aşağıdakileri yaparak yardımcı olabilirsiniz:

• Kendinizi eğitmek: AUD ve yaşlıların kendine özgü zorlukları hakkında bilgi edinin.
• Yargılamadan uzak bir alan sunmak: Eleştirmeden destek sağlayarak damgalanmayı azaltın.
• Tedaviye dahil olmak: İzolasyonu azaltmak ve sorumluluğu teşvik etmek için planlama ve tedavi sonrası bakıma yardımcı olun.
• Duygusal destek sağlamak: İyileşme duygusal açıdan zordur; Desteğiniz hastalığın nüksetmesini önleyebilir.
• Sınırları belirlemek: Desteği uzun vadede sürdürmek için kendinize iyi bakın.

Bakım Sonrası ve Nüksün Önlenmesi

Nüksetmeyi önlemek için sürekli bakım hayati önem taşır. Yaşlılar için bakım sonrası şunları içermelidir:

• Kişiselleştirilmiş planlar: Gerçekçi hedefler ve ilaç yönetimi gibi sürekli destek.
• Sürekli izleme: Sorumluluk için düzenli kontroller.
• Nüksetmeyi önleme stratejileri: Tetikleyicileri belirlemek ve olumlu başa çıkma becerileri geliştirmek.
• Toplumun yeniden entegrasyonu: Sosyal ağları yeniden inşa etmek ve amaç bulmak için faaliyetlere katılmak.

Yaşlılarda AUD Tedavisinde Zorluklar

Temel engeller şunları içerir:

• Sınırlı araştırma ve farkındalık: AKB yaşlılarda daha az yaygındır, dolayısıyla tespit ve tedavi seçenekleri az olabilir.
• Yaşa bağlı engeller: Yaşlılara özel tedavilerin ve teknolojiye erişim sorunlarının az olması bakımı sınırlayabilir.
• Alkol-ilaç etkileşimleri: Birlikte ortaya çıkan koşullar, zararlı etkileşim riskini artırır.
• Uzun vadeli destek ihtiyaçları: Kronik durumlar, ilk tedavinin ötesinde daha uzun süreli bakım gerektirebilir.
• Stigma: Utanç, yaşlıları yardım aramaktan caydırabilir.

Hiçbir Zaman Çok Geç Değildir

Yaşlı yetişkinlerde AUD sıklıkla tedavi edilmez, zarar ve ölüm oranı artar. Yaşlılarda AKB'yi tespit etme ve tedavi etmedeki zorlukları anlamak, destek fırsatlarının kaçırılmasını önlemeye yardımcı olabilir. Ailenin ve bakıcının katılımı özellikle yaşlı yetişkinler için çok önemlidir. İyileşme her yaşta faydalıdır; her zaman buna değer.