Понимание «духовной болезни» в восстановлении после употребления алкоголя

От распространенных заболеваний, таких как ветряная оспа, до редких заболеваний, таких как «синдром рыбного запаха» (нарушение обмена веществ, вызывающее сильный рыбный запах), ни одна болезнь не является приятной, а некоторые могут даже нарушить нашу социальную жизнь. К счастью, большинство из них сегодня поддаются лечению. А как насчет «духовной болезни»? Это совсем другая задача.

Если вы когда-либо общались с Анонимными Алкоголиками (АА), вы, вероятно, слышали этот термин. Звучит серьезно, но что это такое? Как узнать, есть ли оно у вас и можно ли его вылечить? Давайте рассмотрим концепцию АА о духовной болезни и подумаем, как по-новому интерпретировать ее в более научно обоснованном, практическом и оптимистическом ключе.

Когда внутренний мир рушится

В терминах АА духовная болезнь означает внутреннее смятение, беспокойство и чувство разобщенности, которые часто испытывают люди, страдающие зависимостью. Это пустота, ощущаемая алкоголем, — психологический «зуд», который кажется нестерпимым, ощущение, что чего-то не хватает, и вера в то, что выпивка может заполнить эту пустоту.

Чтобы полностью понять эту идею, полезно увидеть, как она вписывается в трехчастную модель злоупотребления алкоголем АА, описанную основателем АА Биллом У. в «Большой книге анонимных алкоголиков». Понимание этой концепции проясняет, почему духовность и «Высшая Сила» занимают центральное место в подходе АА к выздоровлению.

Тройная природа расстройств, связанных с употреблением алкоголя (согласно АА)

АА рассматривает расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), как состоящее из трех взаимосвязанных частей:

• Физическая сторона: сюда входит тяга организма к алкоголю и компульсивное поведение, связанное с употреблением алкоголя, например, отдавать предпочтение алкоголю, даже если для этого нужно спрятать его в термосе с кофе.
• Ментальная сторона: это одержимость — постоянная мысленная болтовня, которая прославляет алкоголь как решение проблемы, несмотря на явные доказательства обратного.
• Духовная сторона. Это духовная болезнь — чувство неудовлетворенности, беспокойства и разобщенности, когда мысли, эмоции и убеждения расходятся.

АА предполагает, что эта «духовная проблема» требует «духовного решения», которое часто формулируется как опора на Высшую Силу. Говорят, что преодоление духовного недуга восстанавливает здравомыслие и разрешает физический, умственный и духовный хаос, вызванный алкоголем.

Пробелы в концепции духовной болезни

На первый взгляд, трехчастная модель АА в некоторой степени соответствует научному пониманию, хотя и в другом порядке. Национальный институт по злоупотреблению алкоголем и алкоголизму (NIAAA) описывает AUD как цикл:

• Пьянство и интоксикация: Пьянство – физическое принуждение.
• Отстранение и негативный эффект: страдание после остановки, похожее на духовное беспокойство.
• Озабоченность и ожидание: жажда и рецидив — психическая одержимость.

Однако многие не могут назвать основную проблему «духовной болезнью». Вот почему:

1. The Science Behind the Cycle

Концепция духовной болезни АА упускает из виду нейробиологию AUD. Одержимость, принуждение и внутреннее беспокойство коренятся в том, как алкоголь влияет на мозг:

• Высвобождение дофамина: алкоголь вызывает выработку дофамина, закрепляя привычку пить.
• ГАМК и дисбаланс глутамата: он увеличивает расслабление (через ГАМК), но вызывает беспокойство, вызывающее повторное желание выпить.
• Торможение префронтальной коры: алкоголь ухудшает процесс принятия решений, что приводит к поступкам, вызывающим сожаление.
• Зависимость и абстиненция. Со временем мозг адаптируется, делая употребление алкоголя необходимым, чтобы чувствовать себя «нормально», и вызывая тяжелые симптомы абстиненции.
• Когнитивные искажения. Подсознательные убеждения об алкоголе могут удерживать людей в пагубных привычках.

Наука предлагает обнадеживающий путь: нейропластичность — способность мозга перестраиваться — позволяет выздоравливать. Воздержание, здоровая деятельность по повышению дофамина и когнитивно-поведенческая терапия могут успокоить мысли об алкоголе, поддерживая устойчивую жизнь без алкоголя.

2. The Problem of a "Judgy" Higher Power

Духовный подход АА часто включает в себя высказывания о «дефектах характера» и «обидах», которые могут восприниматься как обвинительные. Хотя АА предполагает, что Высшая Сила может быть чем угодно — даже «дверной ручкой», — ее часто называют «Богом», обычно в традиционном, осуждающем смысле. Это может отпугнуть тех, кто ищет более инклюзивный, научно обоснованный путь восстановления.

Сочетание науки и духовности

Вместо того, чтобы полностью отвергать духовность, мы можем интегрировать ее позитивным, основанным на фактах образом. Вместо того, чтобы считать себя духовно «больными», мы можем рассматривать духовность как инструмент, способствующий выздоровлению, а не как исправление «недостатков».

В этом смысле духовность – это поиск смысла за пределами себя и глубокая связь с жизнью. Такие практики, как осознанность, йога, медитация, общение с природой и творческие занятия, предлагают духовные преимущества, подкрепленные наукой:

• Управление тягой: медитация повышает осознанность мыслей, помогая управлять побуждениями.
• Содействие нейропластичности: медитация способствует реорганизации мозга.
• Регулирование сети в режиме по умолчанию: духовные практики снижают активность сетей мозга, связанных с размышлениями и негативными шаблонами.
• Вовлечение зеркальных нейронов: эти практики способствуют развитию сочувствия и связи, повышая удовлетворенность жизнью.
• Естественное повышение дофамина: такие занятия, как медитация, повышают настроение без негативных побочных эффектов.
• Снижение стресса. Духовность снижает уровень кортизола, уменьшая распространенный провоцирующий фактор употребления алкоголя.

Позитивный путь вперед

Подход к духовности с оптимизмом может превратить выздоровление в путь роста и самореализации. Как пишет духовный учитель Пема Чодрон:

«Такие чувства, как разочарование, смущение, раздражение, обида, гнев, ревность и страх, вместо того, чтобы быть плохими новостями, на самом деле являются очень ясными моментами, которые учат нас, где именно мы сдерживаемся. Они учат нас воспрянуть духом и наклониться вперед, когда мы чувствуем, что предпочли бы упасть и отступить. Они подобны посланникам, которые с ужасающей ясностью показывают нам, где именно мы застряли».

С этой точки зрения дискомфорт — это не «болезнь», а ориентир, указывающий области для роста. Здесь, в Quitemate, мы здесь, чтобы поддержать вас на каждом этапе пути к более здоровой и значимой жизни.