فهم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)

من المعروف أن الكحول يمكن أن يضر الكبد، ولكن عندما يتعلق الأمر بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، فغالبًا ما يُساء فهم دور الكحول. مثلما لا ينبغي لنا أن نحكم على الكتاب من غلافه، لا ينبغي لنا أن نفترض أن كلمة "غير كحولية" تعني أن الكحول ليس له أي تأثير على NAFLD. دعونا نستكشف ما هو مرض NAFLD، وما أسبابه، وكيفية إدارته أو منعه - مع توضيح المفاهيم الخاطئة الشائعة على طول الطريق.

ما هو مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)؟

يتضمن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) تراكم الدهون في الكبد مما قد يتداخل مع وظيفته الطبيعية. كما يوحي الاسم، لا ينجم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) في المقام الأول عن الإفراط في تعاطي الكحول، على الرغم من أن الإفراط في شرب الكحول يمكن أن يزيد من خطر الإصابة به. يتقدم NAFLD عبر أربع مراحل:

• الكبد الدهني البسيط (التنكس الدهني): تتراكم الدهون في الكبد، دون ظهور أعراض غالبًا، ويتم اكتشافها عادةً من خلال الاختبارات أو التصوير.
• التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH): يتطور الالتهاب في الكبد، وعادةً دون ظهور أعراض حادة أو واضحة.
• التليف: يتشكل نسيج ندبي حول الكبد والأوعية الدموية بسبب الالتهاب، مما يضعف وظائف الكبد ويسبب آثارًا جانبية.
• تليف الكبد: المرحلة الأكثر خطورة، حيث يؤدي تندب واسع النطاق إلى انكماش الكبد، مما يؤدي إلى فشل الكبد أو السرطان.

يختلف NAFLD عن أمراض الكبد المرتبطة بالكحول لأن الكحول ليس السبب الرئيسي. إذًا، ما الذي يسبب مرض NAFLD؟

عوامل الخطر لمرض الكبد الدهني غير الكحولي

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بـ NAFLD:

• بدانة
• مرض السكري من النوع 2
• ارتفاع نسبة الكولسترول
• ضغط دم مرتفع
• مقدمات السكري
• ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية
• مرض الأمعاء
• نظام غذائي سيئ
• أدوية معينة

في حين أن بعض الأشخاص معرضون لخطر أكبر، إلا أن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) يمكن أن يؤثر على أي شخص، وتختلف الأعراض.

أعراض مرض الكبد الدهني غير الكحولي

قد لا تظهر أي أعراض على المراحل المبكرة من مرض NAFLD أو تظهر فقط ضعفًا خفيفًا أو ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن. المراحل المتقدمة يمكن أن تسبب:

• تعب
• فقدان الشهية
• الغثيان أو القيء
• اليرقان
• حكة شديدة
• تراكم السوائل في الساقين أو البطن
• نزيف الجهاز الهضمي
• الارتباك العقلي

مقارنة NAFLD وأمراض الكبد المرتبطة بالكحول

يشترك مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) وأمراض الكبد المرتبطة بالكحول (ALD) في أوجه التشابه، حيث يتضمن كلاهما تراكم الدهون والتقدم خلال مراحل مماثلة. ومع ذلك، يحدث ALD بشكل مباشر بسبب الإفراط في استهلاك الكحول. تشمل الاختلافات الرئيسية ما يلي:

• يكون التنكس الدهني أكثر خطورة في مرض NAFLD.
• يكون تسلل الخلايا الالتهابية أكبر في ALD.
• تعد بعض المشكلات المتعلقة بالوريد أكثر شيوعًا في مرض ALD.

وعلى الرغم من هذه الاختلافات، فإن الأحوال تتميز بشكل رئيسي بأسبابها.

هل يمكنك شرب الكحول مع NAFLD؟

على الرغم من أن الكحول ليس هو السبب المباشر لمرض NAFLD، إلا أنه لا ينصح بشربه إذا كنت تعاني من هذه الحالة. يمكن أن يؤدي الكحول إلى إتلاف الكبد وتفاقم المرض. تشير الدراسات إلى أنه حتى استهلاك الكحول المعتدل قد يزيد من معدل الوفيات ويضر بصحة الكبد لدى مرضى NAFLD.

فوائد تجنب الكحول لمرض الكبد الدهني

في حين أن الإقلاع عن الكحول أو التقليل منه ليس سوى جزء واحد من إدارة NAFLD، فإنه يقدم العديد من الفوائد:

• يقلل من التهابات الكبد
• يمنع تلف الكبد الإضافي
• يحسن الصحة الأيضية
• يعزز وظائف الكبد بشكل عام

علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي

لا يوجد علاج محدد لمرض NAFLD، لكن العلاج يركز على إدارة الحالات المرتبطة وإجراء تغييرات صحية في نمط الحياة:

• الحفاظ على نظام غذائي صحي
• اختر الماء بدلًا من المشروبات السكرية
• ممارسة الرياضة بانتظام
• تقليل التعرض للمواد السامة مثل الكحول والتبغ

الوقاية من مرض الكبد الدهني

يعد التدخل المبكر من خلال خيارات نمط الحياة أمرًا أساسيًا لمنع أو عكس NAFLD:

• الحفاظ على وزن صحي
• اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا وصديقًا للكبد
• حافظ على نشاطك بممارسة ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط المعتدل أسبوعيًا
• استخدام الأدوية بشكل صحيح واستشارة الطبيب
• الحد من استهلاك الكحول - يمكن أن تساعد استراتيجيات مثل تتبع تناول الكحول ووضع الحدود. يمكن لأدوات مثل Quitemate أن تساعدك في تقليص حجمها.

كل الأشياء في الاعتبار

على الرغم من أن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) لا ينتج بشكل مباشر عن الكحول، إلا أن شرب الكحول يمكن أن يزيد من خطر وتطور المرض. إن إضافة الكحول إلى NAFLD يشبه إضافة الوقود إلى النار. نظرًا لأن تغييرات نمط الحياة ضرورية لإدارة وعكس NAFLD، فإن الإقلاع عن الكحول أو التقليل منه يمكن أن يساعد في حماية الكبد ودعم الصحة على المدى الطويل.