Comprendre le syndrome de sevrage post-aigu (PAWS)

Lorsque vous entendez « PAWS », vous imaginez peut-être d’adorables pattes d’animaux, mais dans ce contexte, cela représente quelque chose de tout à fait différent. Le syndrome de sevrage post-aigu (PAWS) fait référence aux symptômes psychologiques persistants qui peuvent persister pendant des mois après qu'une substance addictive ait quitté votre système. Explorons ce qu'implique PAWS et à quoi ressemble le rétablissement, sur la base de connaissances scientifiques.

Qu'est-ce que PATTES ?

Premièrement, il est important de faire la distinction entre le sevrage aigu et le syndrome de sevrage post-aigu.

Defining Withdrawal

La consommation à long terme de substances comme l’alcool altère votre cerveau et votre corps. La dépendance détourne le système de récompense du cerveau, qui s'appuie sur la dopamine pour encourager les comportements qui font du bien. Bien que ce système ait évolué pour promouvoir la survie – comme la recherche de nourriture savoureuse ou de compagnie – il est vulnérable aux gratifications instantanées telles que la drogue, le jeu ou les achats excessifs.

Ces activités inondent le cerveau de dopamine et, au fil du temps, votre corps s’adapte à cette nouvelle normalité. Lorsque l’apport de dopamine s’arrête soudainement, des symptômes de sevrage apparaissent, notamment :

• Nausées et problèmes digestifs
• Augmentation de la fréquence cardiaque et de la transpiration en raison d'un système nerveux autonome surstimulé
• Des habitudes de sommeil perturbées
• Changements d'humeur dus à des neurotransmetteurs épuisés
• Anxiété accrue à mesure que la dopamine diminue et que la dynorphine augmente
• Envies intenses de la substance
• En cas de sevrage alcoolique sévère, de convulsions ou de delirium tremens, pouvant mettre la vie en danger

How Is PAWS Different?

Les symptômes de sevrage aigus commencent généralement dans les 24 heures suivant l’arrêt de la consommation de substances, culminent en quelques jours et disparaissent en une semaine. PAWS, cependant, peut apparaître plus tard et durer des mois, même après que la substance soit complètement éliminée de votre système. Cela ne se limite pas à l'alcool ; la recherche relie PAWS à diverses substances, notamment :

• Alcool
• Opioïdes (par exemple, héroïne, analgésiques sur ordonnance)
• Benzodiazépines
• Stimulants (par exemple, amphétamines)
• Marijuana
• Nicotine
• Caféine
• Antidépresseurs
• Antipsychotiques

Symptômes et causes de PATTES

Bien que PAWS ne soit pas aussi dangereux sur le plan médical qu'un sevrage aigu, son mélange de symptômes physiques, mentaux et émotionnels peut être profondément pénible. Les symptômes courants comprennent :

• Fluctuations de l'humeur : changements rapides entre le bonheur, la tristesse et l'irritabilité en raison de déséquilibres des neurotransmetteurs.
• Anhédonie : difficulté à trouver de la joie dans des activités auparavant agréables, souvent pire au cours des 30 premiers jours d'abstinence, liée à l'épuisement de la dopamine.
• Sensibilité au stress : faible tolérance au stress, entraînant des réactions excessives à des déclencheurs mineurs.
• Troubles du sommeil et fatigue : Fatigue persistante et sommeil irrégulier, même avec un repos adéquat.
• Difficulté à se concentrer : défis cognitifs qui s’améliorent à mesure que le cerveau se recalibre.
• Anxiété et dépression : augmentation des symptômes de santé mentale à mesure que le cerveau s’adapte sans soutien chimique.
• Envies : Désir psychologique continu pour la substance, qui peut durer des mois ou des années.

What Causes PAWS?

La cause exacte n’est pas entièrement comprise, mais il est clair que le cerveau a besoin de temps pour se remettre des perturbations causées par l’abus de substances. Des facteurs génétiques et environnementaux peuvent également jouer un rôle.

Does the Brain Recover?

Oui! PAWS n’est pas permanent. La plupart des gens reviennent à leur état normal au bout d'un an environ, les PAWS liés à l'alcool durant généralement 4 à 6 mois, selon des études récentes.

Can PAWS Be Avoided?

Pour réduire le risque de PAWS, abordez le retrait initial avec prudence. Les centres de désintoxication proposent un sevrage progressif et supervisé, plus doux pour le cerveau et le corps. Pour l’alcool, la désintoxication médicale utilise souvent des benzodiazépines pour soulager les symptômes et les diminuer en toute sécurité.

Comment PAWS est-il traité ?

Le traitement du PAWS est personnalisé, car il n’existe pas de protocole unique. Le soutien et la gestion des symptômes sont essentiels. Les stratégies utiles comprennent :

• Comprenez vos symptômes : Reconnaître que l’anhédonie et les sautes d’humeur sont temporaires peut apporter du réconfort et de la perspective.
• Complétez le processus : considérez PAWS comme faisant partie de votre parcours de guérison, englobant la croissance et l'auto-compassion.
• Pratiquez la pleine conscience : des techniques telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga peuvent rééquilibrer la chimie du cerveau et réduire les fringales.
• Nourrissez votre corps : donnez la priorité à la nutrition, à l’hydratation et au sommeil. Incluez des aliments sains pour le cerveau comme le saumon et les avocats.
• Restez actif : l’exercice stimule les neurotransmetteurs, libère des endorphines et réduit le stress. Trouvez des activités que vous aimez, que ce soit via des vidéos ou des cours en ligne.
• Parlez à des professionnels : la thérapie, telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), peut aider à résoudre les schémas de pensée et les défis émotionnels.
• Construisez une équipe de soutien : appuyez-vous sur vos amis, votre famille et les communautés de rétablissement. Les forums Quitemate, par exemple, offrent une assistance par les pairs 24h/24 et 7j/7.
• Augmentez naturellement la dopamine : engagez-vous dans des relations sociales et des activités créatives pour stimuler la production de dopamine.
• Saisissez de nouvelles opportunités : concentrez-vous sur les aspects positifs de la vie sans substances, en explorant de nouveaux intérêts et de nouvelles relations.

La vie après PATTES

PAWS est une phase temporaire. Chaque jour vous rapproche du rétablissement et d’une vie plus épanouie. Gardez espoir et curiosité quant à l’avenir : vous êtes sur la voie d’un bien-être et d’un sens renouvelés.