Naltrekson'u Anlamak: Alkol Kullanım Bozukluğuna Yönelik Bir İlaç

Alkolü azaltmak veya tamamen bırakmak, özellikle düzenli içki içme alışkanlıkları veya fiziksel bağımlılık geliştirmiş olanlar için zorlayıcı olabilir. Davranışsal tedaviler, destek grupları ve terapi, alkolün kötüye kullanımını ele almada değerli olsa da, ilaçlar bazen bunların etkinliğini artırabilir. Naltrekson, iştahı azaltmaya ve ayıklığı desteklemeye yardımcı olduğu kanıtlanmış ilaçlardan biridir.

Bu yazıda naltreksonun ne olduğunu, nasıl çalıştığını inceleyeceğiz ve naltrekson tedavisini tamamlayabilecek ek tedavi seçeneklerini tartışacağız.

Naltrekson Nedir?

Vivitrol olarak da bilinen naltrekson, orta ila şiddetli alkol kullanım bozukluğu (AUD) için yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır. Günlük oral tablet veya aylık enjeksiyon olarak mevcuttur.

Naltrekson ilk olarak 1963'te geliştirildi ve 1984'te eroin bağımlılığının tedavisi için FDA onayı aldı. On yıl sonra, araştırmaların alkolün etkilerine aracılık edebileceğini, iştahı ve nüksetme oranlarını azaltabileceğini göstermesinin ardından alkolün kötüye kullanımı için onaylandı.

Çok sayıda çalışma etkinliğini doğruladı. Son araştırmalar, naltreksonun hafif ila orta şiddette alkol kullanım bozukluğu olan erkeklerde aşırı içki tüketimini önemli ölçüde azalttığını buldu. Ek araştırmalar, naltreksonun danışmanlıkla kombine edilmesinin, tek başına danışmanlıkla karşılaştırıldığında ağır içicilikte daha fazla azalmaya yol açtığını gösterdi.

Naltrekson Nasıl Çalışır?

Naltrekson, ödül yolumuzu oluşturan beynin opioid sistemini hedef alarak çalışır. Bu sistem, zevk ve tatmini nasıl deneyimlediğimiz konusunda çok önemli bir rol oynar.

Alkol beynin ödül yolunu uyararak zevk ve mutluluk hissi yaratan kimyasalları serbest bırakır. Bu, opioid reseptörlerini tetikleyerek içmeyi çekici kılan tatmin edici hissi yaratır. Bu zevk-ödül döngüsü, tekrarlanan alkol kullanımını teşvik edebilir ve potansiyel olarak kötüye kullanıma veya bağımlılığa yol açabilir.

Naltrekson, bu opioid reseptörlerini bloke eden bir "opioid antagonistidir". Bunu kilide giren ama onu döndürmeyen bir anahtar gibi düşünün. Naltrekson bu reseptörleri işgal ederek alkolün keyif veren kimyasalların salınımını tetiklemesini önler. Alkol tüketilse bile, naltreksonun beynin erişim noktalarını bloke etmesi nedeniyle beklenen ödüllendirici etkiler azalır veya yok olur.

Naltrekson alkol isteğini yönetmeye yardımcı olsa da alkol bağımlılığını tedavi etmediğini anlamak önemlidir. Alkol kötüye kullanımının üstesinden gelmek, yalnızca fiziksel isteklerden daha fazlasını ele almayı gerektirir. Ancak naltrekson, alkolle ilişkili ödül mekanizmasını bozarak kapsamlı tedavi planlarında değerli bir araç sağlar.

Naltrekson Alkolü Ne Kadar Süre Engeller?

Naltrekson'un etki süresi alınan forma bağlıdır. Oral naltrekson genellikle 24 ila 72 saat sürer, enjeksiyonlar ise yaklaşık bir ay boyunca koruma sağlayabilir. Bu, hap versiyonuyla birkaç gün boyunca veya enjeksiyonla yaklaşık bir ay boyunca alkol isteğinin azalması anlamına gelir.

Naltrekson karaciğer tarafından işlenir ve ne kadar hızlı metabolize edildiği yaş ve genel sağlık gibi faktörlere bağlıdır. Yaşlı bireyler genellikle ilaçları daha yavaş işlerler ve altta yatan organ hastalıkları işlem hızını etkileyebilir.

Naltrekson uygulamadan hemen sonra çalışmaya başlar. İnsanlar genellikle alkol alma isteğinden bir ila iki saat sonra kurtulurlar.

Naltrekson Yan Etkileri

Naltrekson genellikle iyi tolere edilir ve bağımlılık yapmaz. Yaygın yan etkiler şunlardır:

• Bulantı, kusma veya titreme
• İshal veya kabızlık
• Baş ağrısı, baş dönmesi veya kulak çınlaması
• Kas veya eklem ağrısı
• İştah azalması
• Uyuma sorunu
• Kaygı veya huzursuzluk
• Enjeksiyon bölgelerinde morarma, kaşıntı veya şişlik

Nadir fakat ciddi yan etkiler şunları içerebilir:

• Artan kan basıncı veya kalp atış hızı
• Karaciğer fonksiyon değişiklikleri veya karaciğer yetmezliği
• Depresif ruh hali veya intihar düşünceleri
• Şiddetli alerjik reaksiyonlar
• Akciğer iltihaplanması

Naltrekson Kullanmaya Ne Zaman Başlamalısınız?

Doktorlar genellikle naltreksona başlamadan önce akut alkol yoksunluk semptomlarının geçmesini beklemenizi önerir. Ciddi yoksunluk semptomlarını veya yan etkileri önlemek için genellikle ilk önce detoks sürecinin tamamlanması tavsiye edilir.

Araştırmalar, naltreksonun tedaviye başlamadan en az dört gün önce içkiyi bırakan kişilerde en iyi sonucu verdiğini gösteriyor. Naltreksona başlarken alkolden uzak durmak, özellikle mide bulantısı olmak üzere ilacın yan etkilerini azaltabilir.

Uzmanlar, kapsamlı bir tedavi planının parçası olarak naltreksonun kullanılmasını önermektedir. Bu yaklaşım, insanların ilacı bıraktıktan sonra ayıklığı korumak için ek araçlar geliştirmelerine yardımcı olur.

Naltrekson genellikle üç ila altı ay sonra azaltılarak kesilir, ancak ilaç durdurulduğunda faydalar kaybolabileceğinden sağlık uzmanları en az bir yıl devam edilmesini önerebilir. Naltreksonun uzun süreli kullanımı, belirtildiği şekilde kullanıldığında güvenli kabul edilir.

Hangi Naltrekson Formunu Almalısınız?

Durumunuza uygun formu ve dozajı yalnızca bir tıp uzmanı belirleyebilir. Tipik olarak doktorlar, toleransı sağlamak için test dozu olarak 25 mg'lık bir oral tablet reçete eder. İyi tolere edilirse dozaj günde 50 mg'a çıkarılabilir. Naltrekson tabletlerinin yiyecekle birlikte alınması mide bulantısını veya mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Enjeksiyonlar için standart doz, doktor, hemşire veya eczacı tarafından ayda bir kez kas içine uygulanan 380 mg'dır.

Naltrekson Kullanırken Nelerden Kaçınmalısınız?

Naltrekson alkol isteğini azaltmak için tasarlandığından, alırken alkol almaktan kaçınmak önemlidir. Naltrekson opioidlerin etkilerini bloke ettiğinden, yasa dışı uyuşturuculardan ve opioid ağrı kesici ilaçlardan da (kodein, hidrokodon, oksikodon veya morfin gibi) kaçınmalısınız. Büyük miktarlarda opioid alarak bu engelleme etkisinin üstesinden gelmeye çalışmak, aşırı doza, ciddi yaralanmaya, komaya veya ölüme yol açabilir.

Bazı öksürük şurupları opioid ilaçlar içerir, bu nedenle tüm ilaçları sağlık uzmanınızla görüşün. Fetüs üzerindeki bilinmeyen etkileri nedeniyle hamile kadınların naltrekson almaması gerekir ve anne sütüne geçebileceği için ilacı alırken emzirmek önerilmez.

Alkolün Kötüye Kullanımı İçin Ek Tedavi Seçenekleri

Naltrekson kapsamlı bir tedavi planının parçası olarak en iyi sonucu verdiğinden, şu ek yaklaşımları göz önünde bulundurun:

• Destek Grupları: Adsız Alkolikler (AA) gibi programlar, ayıklığı korumak için sosyal bağlantı ve pratik tavsiyeler sağlar. Araştırmalar, bu grupların alkolden kaçınma konusunda güven oluşturmaya ve uzun vadeli iyileşmeyi desteklemeye yardımcı olduğunu gösteriyor.
• Davranış Terapisi: Bireysel, grup veya aile terapisi, madde kötüye kullanımının temel nedenlerini belirlemeye, ilişkileri onarmaya ve baş etme becerilerini geliştirmeye yardımcı olabilir. Bilişsel davranışçı terapi (BDT) özellikle madde kötüye kullanımı için etkilidir.
• Yatılı Tedavi: Hem yatarak hem de ayakta tedavi tesislerinde yoğun tedavi sağlanmaktadır. Yatarak tedavi programları, detoks, terapi ve ilaç tedavisi için bir tesiste 30-90 gün kalmayı gerektirirken, ayakta tedavi programları, kişilerin planlanmış randevulara katılırken evde yaşamalarına olanak tanır.
• Alternatif Tedaviler: Akupunktur gibi yaklaşımlar bedensel dengeyi yeniden sağlamayı amaçlar ve istek ve yoksunluk semptomlarını azalttığı gösterilmiştir. Belirli kulak noktalarına iğnelerin batırılmasını içeren kulak akupunkturu, 1970'lerden beri madde kullanım bozukluklarında kullanılmaktadır.

Sonuç olarak

Naltrekson, alkol kötüye kullanımını tedavi etmek ve istekleri azaltmak için etkili bir ilaçtır. Beyindeki opioid reseptörlerini bloke ederek, alkolün zevk kimyasallarının salınımını tetiklemesini önleyerek çalışır. Davranış terapileri, akran desteği ve yaşam tarzı değişiklikleriyle birleştirildiğinde naltrekson, alkol kötüye kullanımının etkili bir şekilde yönetilmesine yardımcı olabilir ve daha sağlıklı bir yaşama doğru yolculuğu destekleyebilir.

İçkiyi bırakmak istiyor ama nereden başlayacağınızı bilmiyorsanız, Quietmate'i denemeyi düşünün. Sinir bilimi destekli bu uygulama, milyonlarca insanın alkol tüketimini azaltmasına ve daha sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıkları geliştirmesine yardımcı oldu.