Kendine Zarar Vermeyi Anlamak: Bedenlerimizle Karmaşık Bir İlişki

Girl in Pieces'da Kathleen Glasgow acı bir gerçeği yakalıyor: "Sadece daha iyi hissetmek istiyorum. Kendi bedenim benim en derin düşmanım. İstiyor, istiyor, istiyor ve alamayınca ağlıyor, ağlıyor ve ben onu cezalandırıyorum. Kendi bedeninden korkarak nasıl yaşayabilirsin?" Bu duygu, en yakın müttefikimiz olan kendi bedenimizle zor bir ilişki geliştiren birçok insanın deneyimini yansıtıyor. Kendine zarar verme dünya çapında insanları etkiliyor, fakat tam olarak nedir ve bağımlılık ve alkolle nasıl bir ilişkisi vardır?

Kendine Zarar Verme Nedir?

Kendine zarar verme, aşırı duygusal sıkıntıyla başa çıkmanın bir yolu olarak kasıtlı olarak kendine fiziksel acı vermeyi içerir. Her ne kadar mantığa aykırı görünse de, bu eylem genellikle yoğun duygulardan kurtulma çabasıdır. Yaygın yöntemler şunları içerir:

• Keskin nesnelerle cildi kesmek veya delmek
• Duvar veya mobilya gibi sert yüzeyleri delmek
• Kibrit, sigara veya mumla kendini yakmak
• Kemiklerin kırılması veya ciddi fiziksel hasara neden olması

Kendine zarar vermeyi intihar davranışından ayırmak çok önemlidir: amaç yaşamı sona erdirmek değil, duygusal acıyı yönetmektir.

Kendine Zarar Vermeyle İlgili Gerçekler ve İstatistikler

Araştırma kendine zarar verme davranışındaki çeşitli kalıpları ortaya koyuyor:

• Gençler daha yüksek risk altındadır: İntihar amaçlı olmayan kendine zarar verme (NSSI), ergenler ve genç yetişkinler arasında en yaygın olanıdır ve başlangıcı genellikle 13-14 yaş civarındadır. Araştırmalar üçüncü sınıf öğrencilerinin %7,6'sının, altıncı sınıf öğrencilerinin %4'ünün ve dokuzuncu sınıf öğrencilerinin %12,7'sinin NSSI ile meşgul olduğunu göstermektedir.
• Cinsiyetler arasında benzer oranlar: Kültürel varsayımlar kadınların kendine zarar verme olasılığının daha yüksek olduğunu öne sürerken, çalışmalar da eşit derecede duyarlı olduğunu gösteriyor. Kadınlar daha sık kesmeyi rapor ederken, erkekler vurmaya veya yakmaya daha yatkındır ve bunu açıklama olasılıkları daha azdır.
• Akıl sağlığı sorunlarıyla bağlantısı: Depresyon, kaygı ve duygudurum bozuklukları, özellikle özeleştiriye yatkın olanlar arasında kırılganlığı artırır.
• Küresel bir sorun: Kendine zarar verme, dünya çapında farklı bölgelerde benzer demografik kalıplarla meydana geliyor.

Kendine Zarar Vermek Bir Bağımlılık mıdır?

Klinik olarak bir bağımlılık olarak sınıflandırılmasa da, kendine zarar verme, bağımlılık yaratan davranışlarla temel özellikleri paylaşır:

• Güçlü dürtüler ve zorlamalar tarafından yönlendiriliyor
• Geçici rahatlama ve hatta mutluluk sağlar
• Davranışın tırmandığı bir kısır döngü yaratır
• Dopamin salınımı düzeni güçlendirerek durmayı zorlaştırır

Kendine Zarar Vermek Neden Bağımlılık Yapar?

Kendine zarar verme genellikle korku, öfke veya kendinden şüphe etme gibi yoğun duygular için "çabuk çözüm" bir çözüm haline gelir. Araştırma ortak tetikleyicileri tanımlar:

• Eylemden önce bunaltıcı olumsuz duygular
• Algılanan kusurlar veya yetersizlikler nedeniyle kendini cezalandırma
• Başkalarından yanıt alma girişimleri (çoğunlukla yardım çığlığı)

Caroline Kettlewell'in Skin Game'de belirttiği gibi, çizgi aşıldığında "neredeyse her neden yeterince iyi bir nedendi."

Kendine Zarar Verme ve Alkol

Alkol ve kendine zarar verme sıklıkla birkaç nedenden dolayı birlikte ortaya çıkar:

• Paylaşılan tetikleyiciler: Depresyon, anksiyete veya travma gibi altta yatan benzer sorunlar her iki davranışı da tetikleyebilir
• Alkolün engelleyici etkileri: Alkol, prefrontal korteksi yavaşlatarak öz kontrolü azaltır ve dürtüsel davranışları artırır.
• Bir depresan olarak alkol: Başlangıçtaki dopamin patlaması ve ardından gelen duygusal düşüşler, kendine zarar verme dürtüsünü yoğunlaştırabilir
• Ortak nörolojik yollar: Hem alkol hem de kendine zarar verme, dopamin salınımını tetikleyerek beynin ödül sistemi aracılığıyla birbirini güçlendirir.

Araştırmalar, alkolün kendine zarar verme vakalarının %21'inde rol oynadığını ve bunun önemli bir risk faktörü olduğunu gösteriyor.

Kendine Zarar Vermenin İyileştirilmesi

İyileşme, hem davranışı hem de onun altında yatan nedenleri ele almayı içerir:

• Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT) ve Diyalektik Davranış Terapisi (DBT) gibi terapiler, düşünce kalıplarını değiştirmeye ve sağlıklı başa çıkma mekanizmaları geliştirmeye yardımcı olur.
• Ailenin, arkadaşların ve destek gruplarının desteği çok önemlidir
• İlaçlar, birlikte ortaya çıkan zihinsel sağlık durumlarının tedavisine yardımcı olabilir

Quietmate, insanların bu yolculukta olanlar için deneyimlerini ve cesaretlerini paylaştığı destekleyici bir topluluk sunuyor.

Özetlemek

Kendine zarar verme durumundan kurtulmak zordur ancak başarılabilir. Cheryl Rainfield'ın Scars'ta yazdığı gibi: "Yara izlerim acıyı ve ıstırabı gösteriyor ama aynı zamanda hayatta kalma isteğimi de gösteriyor. Onlar benim geçmişimin bir parçası ve her zaman orada olacak." Birçoğu imkansız gibi görünen zorluklarla karşı karşıyadır, ancak her zaman ileriye giden bir yol vardır. İyileşme gücün var.