DBT so với CBT: Liệu pháp nào phù hợp với hành trình nghiện rượu của bạn?

Trong thế giới trị liệu tâm lý, hai phương pháp dựa trên bằng chứng đã trở nên nổi bật: DBT và CBT. DBT là viết tắt của Trị liệu Hành vi Biện chứng, trong khi CBT là viết tắt của Trị liệu Hành vi Nhận thức. Cả hai đều được nghiên cứu kỹ lưỡng và được hỗ trợ bởi bằng chứng mạnh mẽ về hiệu quả của chúng.

Nguồn gốc và sự tiến hóa

CBT có nguồn gốc từ giữa thế kỷ 20, kết hợp các liệu pháp nhận thức và hành vi để giải quyết những suy nghĩ và hành vi không có ích. DBT xuất hiện vài thập kỷ sau đó, dựa trên CBT bằng cách kết hợp các chiến lược chánh niệm và chấp nhận. Theo thời gian, cả hai đã phát triển những phương pháp độc đáo để giúp mọi người quản lý những thách thức về cảm xúc và hành vi.

Điểm khác biệt chính trong nháy mắt

Khi nói đến việc giảm sử dụng rượu, cả hai liệu pháp đều có thể hiệu quả, nhưng chúng hoạt động theo những cách khác nhau:

• CBT: Huấn luyện viên suy nghĩ của bạn - CBT giúp bạn xác định các kiểu suy nghĩ tiêu cực kích hoạt việc uống rượu và dạy bạn thay thế chúng bằng các chiến lược đối phó lành mạnh hơn.
• DBT: Công cụ cân bằng cảm xúc của bạn – DBT tập trung vào việc chấp nhận những cảm xúc khó khăn mà không phán xét, sau đó sử dụng các kỹ năng để quản lý chúng, giảm cảm giác thôi thúc chuyển sang uống rượu.

Nguồn gốc và ý định

CBT ban đầu được phát triển để điều trị trầm cảm, trong khi DBT được thiết kế để điều trị chứng rối loạn nhân cách ranh giới (BPD). CBT nhằm mục đích thay đổi những suy nghĩ và hành vi không có ích và hiện được sử dụng để điều trị chứng lo âu, PTSD và lạm dụng chất gây nghiện. DBT kết hợp các kỹ thuật nhận thức-hành vi với chánh niệm, nhấn mạnh cả sự chấp nhận và thay đổi. Nó giúp điều chỉnh cảm xúc, khả năng chịu đựng đau khổ và hiệu quả giữa các cá nhân, đồng thời cũng được áp dụng cho chứng rối loạn ăn uống, lạm dụng chất gây nghiện và rối loạn tâm trạng.

Triết lý cốt lõi

Cơ sở của CBT:

• Suy nghĩ, cảm xúc và hành vi có mối liên hệ với nhau.
• Sự hợp tác tích cực giữa nhà trị liệu và khách hàng.
• Tập trung vào hiện tại, nhấn mạnh vào các kỹ năng thực tế.
• Trao quyền thông qua sự tự lực và khả năng phục hồi.

Nguyên tắc của DBT:

• Cân bằng giữa chấp nhận và thay đổi.
• Chánh niệm để luôn hiện diện mà không phán xét.
• Xác nhận cảm xúc và kinh nghiệm.
• Cách tiếp cận toàn diện tích hợp quá khứ, hiện tại và tương lai.

Cấu trúc và thời lượng

Cấu trúc CBT:

• Các buổi học cá nhân với việc thiết lập mục tiêu và bài tập về nhà.
• Tập trung vào phát triển kỹ năng và tái cấu trúc nhận thức.
• Ngắn hạn, thường là 5–20 buổi.

Cấu trúc DBT:

• Kết hợp đào tạo kỹ năng nhóm với trị liệu cá nhân.
• Bao gồm huấn luyện qua điện thoại để được hỗ trợ theo thời gian thực.
• Thời gian dài hơn, thường là vài tháng.

Kỹ thuật và chiến lược

Kỹ thuật CBT:

• Tái cấu trúc nhận thức để thay đổi suy nghĩ tiêu cực.
• Thí nghiệm hành vi để kiểm tra hành vi mới.
• Liệu pháp tiếp xúc để đối mặt với nỗi sợ hãi.
• Lập kế hoạch hoạt động và giải quyết vấn đề.

Kỹ thuật DBT:

• Chánh niệm để nhận biết giây phút hiện tại.
• Chịu đựng đau khổ để đối phó với nỗi đau tinh thần.
• Hiệu quả giữa các cá nhân để giao tiếp tốt hơn.
• Điều tiết cảm xúc để quản lý cảm xúc mãnh liệt.

Cái nào phù hợp với hành trình uống rượu của bạn?

Sự lựa chọn của bạn phụ thuộc vào nhu cầu và thách thức cá nhân của bạn:

• Chọn CBT nếu: Bạn muốn nhắm tới những kiểu suy nghĩ cụ thể dẫn đến việc uống rượu, thích cách tiếp cận tập trung hơn và nhằm mục đích thay đổi niềm tin về rượu.
• Chọn DBT nếu: Cường độ cảm xúc, tính bốc đồng hoặc các vấn đề về mối quan hệ thúc đẩy việc sử dụng rượu của bạn và bạn muốn một phương pháp tổng thể cân bằng giữa sự chấp nhận với sự thay đổi.

Tư vấn của nhà trị liệu có thể giúp bạn quyết định và một số người được hưởng lợi từ việc kết hợp cả hai phương pháp.

Hành động

• Xác định các yếu tố kích thích bạn uống rượu.
• Tìm kiếm sự hướng dẫn từ một nhà trị liệu có trình độ.
• Giữ một cuốn nhật ký để theo dõi các mẫu.
• Giáo dục bản thân thông qua sách hoặc tài nguyên trực tuyến.
• Cân nhắc tham gia nhóm kỹ năng DBT nếu quan tâm.
• Hãy thực hành chánh niệm hàng ngày.

Hãy nhớ rằng, con đường giảm thiểu việc sử dụng rượu của bạn là vấn đề cá nhân. Với sự hỗ trợ và cách tiếp cận phù hợp, bạn có thể hướng tới một tương lai lành mạnh hơn.