Alkoholkonsumstörung (AUD) verstehen

Wieder eine späte Nacht, ein weiterer schlimmer Kater. Wenn Sie sich fragen: „Wird das zu einem Problem?“ Besonders wenn es sich wie ein normaler Wochenendrhythmus anfühlt, ist das ein mutiger erster Schritt. Was Sie möglicherweise erleben, hat einen Namen: Alkoholkonsumstörung (AUD). Dabei handelt es sich nicht um ein persönliches Versagen, sondern um einen anerkannten medizinischen Zustand. Das Verständnis von AUD verlagert das Gespräch von Willenskraft auf Gehirnforschung. Lassen Sie uns die offizielle Definition untersuchen und herausfinden, was diese Störung wirklich bedeutet.

Ein gelegentlicher Abend, an dem man ausgeht, bedeutet nicht automatisch, dass man an einer Alkoholmissbrauchsstörung leidet, aber irgendwann kommt der Punkt, an dem dies der Fall sein könnte. Lesen Sie weiter, um zu sehen, ob sich Ihre Gewohnheiten in eine Alkoholmissbrauchsstörung verwandeln.

Was ist eine Alkoholkonsumstörung (AUD)?

Möglicherweise haben Sie Begriffe wie „Alkoholismus“ oder „Alkoholabhängigkeit“ gehört, der bevorzugte medizinische Begriff ist jedoch „Alkoholkonsumstörung“ (AUD). AUD ist mehr als nur normaler oder starker Alkoholkonsum. Das National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) stuft es als medizinische Erkrankung ein. Aber was ist Alkoholismus?

Alkoholismus oder AUD bedeutet, dass es trotz negativer Folgen für die Gesundheit, das soziale Leben oder die Arbeit schwierig ist, den Alkoholkonsum zu stoppen oder zu kontrollieren, und dass es beim Aufhören zu körperlichen Entzugserscheinungen kommt. Das bedeutet, dass übermäßiger Alkoholkonsum das tägliche Leben beeinträchtigt – und zwar mehr als nur ein Alkoholexzesse am Wochenende. AUD kann von leicht bis schwer reichen, und viele Menschen haben möglicherweise einen leichten Fall, ohne es zu merken.

AUD ist sehr verbreitet. Laut NIAAA hatten im Jahr 2021 28,8 Millionen Erwachsene in den USA AUD – das sind 11,2 % der erwachsenen Bevölkerung.

Wie AUD das Gehirn beeinflusst

AUD gilt als Hirnstörung. Dies ist nicht nur ein Etikett; Langfristiger Alkoholkonsum verändert tatsächlich die Struktur und Chemie Ihres Gehirns. Die NIAAA erklärt, dass diese Veränderungen es unglaublich schwierig machen können, mit dem Trinken aufzuhören, selbst wenn man es möchte. Deshalb reicht es oft nicht aus, sich einfach mehr anzustrengen. Die Belohnungs-, Stress- und Selbstkontrollsysteme Ihres Gehirns werden beeinträchtigt, wodurch ein kraftvoller Kreislauf entsteht, der Sie wieder zum Trinken bringt. Das Verständnis dieser Wissenschaft ist der erste Schritt zur Heilung. Es ist die Grundlage von Programmen wie Quitemate, die mithilfe der Neurowissenschaften dabei helfen, diese Signalwege neu zu verknüpfen und gesündere Gewohnheiten zu entwickeln.

Das Ausmaß von AUD: Die Behandlungslücke verstehen

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sind Sie bei weitem nicht allein. AUD betrifft in den USA schätzungsweise 29,5 Millionen Menschen ab 12 Jahren. Noch besorgniserregender ist die Behandlungslücke: Nur ein kleiner Teil erhält Hilfe. Das bedeutet, dass Millionen versuchen, alleine zurechtzukommen, was zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen kann. AUD trägt jedes Jahr zu über 200.000 Krankenhausaufenthalten und einem erheblichen Prozentsatz der Notaufnahmen bei. Diese Lücke verdeutlicht den Bedarf an zugänglichen, privaten Unterstützungssystemen, die in das tägliche Leben passen und mehr Menschen dabei helfen, ohne traditionelle Barrieren achtsames Trinken und eine bessere Gesundheit zu finden.

Verschiedene Trinkniveaus definieren

Bevor Sie feststellen, ob Ihre Gewohnheiten den AUD-Kriterien entsprechen, ist es hilfreich, gängige Trinkbegriffe zu verstehen. Begriffe wie „starkes Trinken“ und „Komasaufen“ werden oft lose verwendet, es gibt jedoch spezifische medizinische Definitionen für sie. Wenn Sie diese verstehen, können Sie sich ein klareres Bild von Ihrer Beziehung zu Alkohol machen – es geht nicht darum, sich selbst zu benennen, sondern über die richtigen Informationen zu verfügen, um fundierte Entscheidungen zu treffen.

Was ist ein „Standardgetränk“?

Es ist leicht, den Überblick darüber zu verlieren, wie viel man trinkt, besonders wenn ein großzügiger Schuss Wein oder ein kräftiger Cocktail für Sie als „ein Getränk“ zählt. Die USA definieren jedoch, dass ein Standardgetränk etwa 14 Gramm reinen Alkohol enthält. Nach Angaben der Mayo Clinic tritt dies typischerweise auf bei:

• 12 Unzen normales Bier
• 5 Unzen Wein
• 1,5 Unzen destillierte Spirituosen wie Wodka oder Whiskey

Ein halbes Liter Craft-Bier mit hohem Alkoholgehalt oder ein kräftiger Cocktail könnten leicht als zwei oder mehr Standardgetränke gelten. Dies im Hinterkopf zu behalten ist der Schlüssel zur genauen Beurteilung Ihrer Aufnahme.

Starkes Trinken vs. Komasaufen

Obwohl sie ähnlich klingen, beschreiben starker Alkoholkonsum und Rauschtrinken unterschiedliche Muster. Unter Rauschtrinken versteht man den Konsum einer großen Menge an Getränken auf einmal – fünf oder mehr bei Männern, vier oder mehr bei Frauen. Es geht um die Intensität über einen kurzen Zeitraum. Starker Alkoholkonsum wird durch ein konstant hohes Trinkvolumen über einen längeren Zeitraum hinweg definiert: mehr als 15 Getränke pro Woche für Männer, mehr als 8 für Frauen. Man kann ein starker Trinker sein, ohne Komasaufen zu haben, und umgekehrt, obwohl sich beides oft überschneidet. Zu erkennen, was auf Sie zutrifft, ist ein hilfreicher Schritt beim Üben von achtsamem Trinken.

Erkennen der Anzeichen von AUD

Hier sind die wichtigsten Fragen, die Sie sich stellen sollten, um potenzielle AUD zu identifizieren:

• Trinken Sie oft mehr oder verbringen Sie mehr Zeit mit Trinken als geplant?
• Haben Sie versucht, mit dem Trinken aufzuhören oder es einzuschränken, sind aber am Ende wieder zum Alkohol zurückgekehrt?
• Verbringen Sie viel Zeit mit Trinken oder erholen Sie sich vom Trinken?
• Denken Sie darüber nach, so viel zu trinken, dass Sie sich auf nichts anderes konzentrieren können?
• Haben Sie aufgrund des Alkoholkonsums Ihre Pläne geändert?
• Trinken Sie weiter, auch wenn es Ihre Arbeit oder Ihr Privatleben beeinträchtigt?
• Haben Sie Aktivitäten, bei denen Sie gerne trinken, ausgelassen oder sich vom Trinken erholt?
• Waren Sie während oder nach dem Trinken in gefährlichen Situationen?
• Trinken Sie weiter, obwohl es Ihre geistige Gesundheit oder Ihr Gedächtnis beeinträchtigt oder andere Gesundheitsprobleme verursacht?
• Brauchen Sie mehr Alkohol, um mit weniger Alkohol die gleiche Wirkung wie früher zu erzielen?
• Hatten Sie nach dem Trinken Entzugserscheinungen wie Schlafstörungen, Zittern, Angstzustände, Schwitzen, Übelkeit oder Herzrasen?

Wenn Sie 2-3 Fragen mit „Ja“ beantwortet haben, kann dies auf einen leichten AUD hinweisen; 4-5 deutet auf einen moderaten AUD hin; 6 oder mehr deuten auf eine schwere AUD hin.

Wie AUD professionell diagnostiziert wird

Während die Selbsteinschätzung ein guter Anfang ist, wird eine formelle AUD-Diagnose von einem medizinischen Fachpersonal wie einem Arzt, Therapeuten oder Psychiater gestellt. Der Prozess beinhaltet ein ausführliches Gespräch über Ihr Trinkverhalten und deren Auswirkungen. Fachleute nutzen das DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), um zu prüfen, ob Ihre Erfahrungen den offiziellen AUD-Kriterien entsprechen. Es ist ein vertrauliches Gespräch, um sich ein klares Bild zu machen und die richtige Unterstützung zu finden.

Gängige Screening-Tools

Ihr Arzt verwendet möglicherweise während einer Untersuchung schnelle Screening-Tools wie AUDIT-C. Diese kurzen Fragebögen helfen dabei, einen Überblick über Ihre Trinkgewohnheiten zu erhalten. Wenn die Ergebnisse auf eine ungesunde Anwendung schließen lassen, führt Ihr Arzt möglicherweise eine detailliertere Bewertung anhand der DSM-5-Kriterien durch, um AUD zu diagnostizieren und den Schweregrad zu bestimmen, der den besten Weg für die weitere Vorgehensweise weist.

Was sind die Risikofaktoren für AUD?

Zu den Risikofaktoren für AUD gehören:

• Genetik: Familienanamnese von AUD erhöht Ihr Risiko; 60 % der Fälle sind genetisch bedingt.
• Familiengeschichte und Umfeld: Das Aufwachsen mit Alkoholmissbrauch kann das Risiko erhöhen.
• Früh beginnen: Wenn man vor dem 15. Lebensjahr trinkt, verdreifacht sich das AUD-Risiko im Vergleich zu einem Beginn mit 21 oder älter; Das Risiko ist für Frauen höher.
• Psychische Erkrankungen: Erkrankungen wie Depressionen oder Angstzustände können das Risiko erhöhen, da Alkohol zur Bewältigung eingesetzt werden kann.
• Traumageschichte: Der Konsum von Alkohol zur Traumabewältigung kann zu AUD führen.
• Adipositaschirurgie: Einige Studien bringen eine Operation zur Gewichtsreduktion mit einem erhöhten AUD-Risiko aufgrund von Veränderungen der Alkoholempfindlichkeit und des Stoffwechsels in Verbindung.
• Darstellung in den Medien: Der in den Medien verherrlichte Alkoholkonsum Minderjähriger kann den frühen Alkoholkonsum normalisieren.

Wie sich AUD auf Ihre Gesundheit und Ihr Leben auswirken kann

AUD wirkt sich sowohl kurz- als auch langfristig auf die Gesundheit und das tägliche Leben aus.

Die unmittelbaren Auswirkungen auf Ihren Körper

• Gedächtnisprobleme: Blackouts und beeinträchtigtes Erinnerungsvermögen.
• Autounfälle: In den USA sterben täglich 37 Menschen bei Unfällen unter Alkoholeinfluss; Menschen mit AUD fahren eher betrunken Auto.
• Beschäftigungs- oder finanzielle Probleme: Fehlende Arbeit oder hohe Ausgaben für Alkohol.
• Riskantes Verhalten: Geminderte Hemmungen führen zu unsicherem Sex, Streit oder gefährlichen Situationen.
• Wechselwirkungen mit Medikamenten: Alkohol kann mit vielen Medikamenten gefährliche Wechselwirkungen haben.

Langfristige Folgen für Ihre Gesundheit

• Lebererkrankung: Fettleber bei 90–95 % der starken Trinker, möglicherweise mit fortschreitender Leberzirrhose.
• Verdauungsprobleme: Gastritis, Geschwüre und Unterernährung aufgrund schlechter Nährstoffaufnahme.
• Geschwächtes Immunsystem: Erhöhte Krankheitsrate und langsamere Genesung.
• Soziale Auswirkungen: Fahren unter Alkoholeinfluss kann zu Geldstrafen, rechtlichen Problemen und Reisebeschränkungen führen.
• Beziehungsprobleme: Angespannte Beziehungen zu geliebten Menschen.

Herz- und Herz-Kreislauf-Probleme

Langfristiger starker Alkoholkonsum kann den Herzmuskel schädigen (alkoholinduzierte Kardiomyopathie), hohen Blutdruck und unregelmäßigen Herzschlag verursachen. Diese Probleme beeinträchtigen die allgemeine Gesundheit und Langlebigkeit erheblich.

Schädigung des Gehirns und des Nervensystems

Chronisches AUD kann zu dauerhaften Hirnschäden führen, einschließlich Gedächtnisstörungen wie dem Korsakow-Syndrom, Nervenschäden, einer Verschlimmerung von Depressionen oder Angstzuständen und einem erhöhten Risiko für Schlaganfall oder Demenz.

Erhöhtes Krebsrisiko

Alkoholkonsum ist mit einem höheren Risiko für Brust-, Rachen-, Leber- und Dickdarmkrebs verbunden. Wenn der Körper Alkohol verarbeitet, entsteht eine giftige Chemikalie, die die DNA schädigen und zu Krebs führen kann.

Andere Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit

Alkohol reizt die Magenschleimhaut, was zu Gastritis und Geschwüren führt und kann die Vitaminaufnahme beeinträchtigen, was zu Unterernährung führt.

Ihr Weg zur Genesung: AUD-Behandlung und Prävention

Wenn Sie sich Sorgen um den AUD machen, finden Sie hier die folgenden Schritte, um auf Nummer sicher zu gehen:

• Stoppen Sie es frühzeitig: Erkennen Sie ungesundes Verhalten; Verfolgen Sie Ihre Nahrungsaufnahme, wenn Sie an mehreren Tagen in der Woche einen Kater haben.
• Finden Sie Unterstützung: Vernetzen Sie sich mit anderen in der Genesung, um Inspiration zu erhalten.
• Vermeiden Sie stark trinkende Freunde: Geben Sie Ihrer Gesundheit Vorrang vor ungesunden Einflüssen.
• Lassen Sie sich testen: Erwägen Sie ein Alkoholtest; Das CDC bietet Ressourcen an.
• Entgiftung und Therapie: Medizinische Entgiftung bekämpft körperliche Abhängigkeit; Die Therapie befasst sich mit den zugrunde liegenden Emotionen.

Ressourcen wie die NIAAA-Website und die Quitemate-App können Anleitung und Unterstützung beim Aufhören oder beim Reduzieren bieten. Konsultieren Sie bei schwerer AUD immer einen Arzt – möglicherweise ist ein medizinischer Eingriff erforderlich.

Sicher durch den Alkoholentzug navigieren

Nach starkem, langanhaltendem Alkoholkonsum mit dem Kalten Entzug aufzuhören, kann aufgrund schwerer Entzugserscheinungen gefährlich sein. Suchen Sie ärztliche Hilfe für einen sicheren Entgiftungsplan auf, der oft auch Medikamente umfasst, um eine stabile Grundlage für die Genesung zu gewährleisten.

Delirium tremens (DTs) verstehen

Delirium tremens ist eine schwere, lebensbedrohliche Entzugserkrankung mit Symptomen wie Verwirrtheit, Unruhe, Fieber und Halluzinationen. Nach Angaben der Mayo Clinic benötigen DTs sofortige ärztliche Hilfe, was unterstreicht, warum professionelle Überwachung während der Entgiftung von entscheidender Bedeutung ist.

Verhaltenstherapien für AUD

Verhaltenstherapien helfen dabei, Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern, die den Alkoholkonsum beeinflussen. Die Zusammenarbeit mit einem Therapeuten kann die Ursachen aufdecken, Bewältigungsstrategien vermitteln und ein Leben aufbauen, das nicht auf Alkohol ausgerichtet ist.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

CBT hilft dabei, negative Gedankenmuster, die zum Alkoholkonsum führen, zu erkennen und zu ändern. Ersetzen Sie beispielsweise „Ich brauche etwas zu trinken, um mich zu entspannen“ durch gesündere Strategien wie Spazierengehen oder einen Freund anrufen.

Motivierende Interviews

Dieser Beratungsstil hilft Ihnen, Ihre eigene Motivation zur Veränderung zu finden, indem Sie persönliche Werte und Ziele erkunden und den inneren Antrieb für dauerhafte Gewohnheitsänderungen aufbauen.

Medikamentengestützte Behandlungsmöglichkeiten

Medikamente können Heißhungerattacken reduzieren, Entzugserscheinungen lindern und den Alkoholkonsum verhindern. In Verbindung mit einer Beratung verbessern sie den Genesungserfolg.

Von der FDA zugelassene Medikamente für AUD

Zu den von der FDA zugelassenen Medikamenten gehören:

• Naltrexon: Blockiert die angenehme Wirkung von Alkohol.
• Acamprosat: Stellt das chemische Gleichgewicht im Gehirn wieder her und erleichtert den Entzug.
• Disulfiram: Verursacht bei Alkoholkonsum unangenehme Reaktionen.

Ein Arzt kann dabei helfen, festzustellen, ob diese für Sie geeignet sind.

Die Rolle von Selbsthilfegruppen

Selbsthilfegruppen bieten Gemeinschaft und Verständnis und verringern die Isolation. Der Austausch von Erfahrungen und Ratschlägen mit Gleichgesinnten gibt Stärke und Verantwortung. Die Quitemate-App bietet auch eine Online-Community zur Verbindung.

Alternativen zu AA wie SMART Recovery

Über die Anonymen Alkoholiker (AA) hinaus konzentrieren sich Gruppen wie SMART Recovery auf Selbstermächtigung und evidenzbasierte Techniken der kognitiven Verhaltenstherapie. Andere sind Women for Sobriety und LifeRing Secular Recovery. Finden Sie eine Community, die Ihren Überzeugungen und Zielen entspricht.

Eigene Ziele setzen: Reduktion vs. Abstinenz

Ihr Genesungsziel sollte zu Ihnen passen – sei es vollständige Abstinenz oder achtsames Trinken zur Reduzierung des Konsums. Arbeiten Sie mit einem Anbieter zusammen, um eine Entscheidung zu treffen. Apps wie Quitemate unterstützen beide Wege.

Entwicklung gesunder Bewältigungsfähigkeiten

Ersetzen Sie Alkohol durch gesunde Bewältigungsstrategien wie Hobbys, Bewegung, Achtsamkeit oder Gespräche mit Freunden. Der Aufbau dieses Toolkits ist der Schlüssel zum langfristigen Erfolg.

Auslöser identifizieren und verwalten

Auslöser – Menschen, Orte oder Gefühle, die Sie zum Trinken veranlassen – sollten identifiziert und behandelt werden. Erstellen Sie einen Plan, um sie zu vermeiden oder damit umzugehen, indem Sie beispielsweise einen anderen Weg nach Hause nehmen oder eine Reaktion bereithalten, wenn Ihnen ein Getränk angeboten wird.

Rückfall in der Genesung verstehen

Für viele ist ein Rückfall Teil des Prozesses; Es ist kein Scheitern. Lernen Sie daraus, identifizieren Sie Auslöser und holen Sie sich Unterstützung. Es löscht den Fortschritt nicht aus – es ist ein Schritt, über den Sie hinausgehen können.

Präventionsstrategien

Verhindern Sie AUD durch Aufklärung, offene Kommunikation und das Vorleben gesunder Verhaltensweisen. Fördern Sie alternative soziale Aktivitäten und Umgebungen, in denen übermäßiger Alkoholkonsum nicht die Norm ist.

Tipps für Eltern und Jugendliche

Eltern sollten mit Teenagern ehrliche Gespräche über Alkoholrisiken führen, klare Regeln festlegen und verantwortungsvolles Verhalten vorleben. Jugendliche sollten den Gruppenzwang verstehen und einen Plan für alkoholbedingte Situationen haben; Starke Freundschaften mit Gleichaltrigen, die keinen Alkohol trinken, helfen.

Häufig gestellte Fragen

• Was ist der Unterschied zwischen viel Trinken und AUD? AUD bedeutet Kontrollverlust und anhaltendes Trinken trotz negativer Folgen für Beziehungen, Beruf oder Gesundheit.
• Ist AUD eine Krankheit oder ein Mangel an Willenskraft? Es handelt sich um eine Krankheit; Langfristiger Alkoholkonsum verändert die Gehirnchemie und macht es schwierig, allein durch Willenskraft damit aufzuhören.
• Ich habe einige Kriterien mit „Ja“ beantwortet – was nun? Track your drinks without judgment and consider talking to a doctor for guidance.
• Wenn ich AUD habe, muss ich dann für immer aufhören? Nicht unbedingt; Ziele können Abstinenz oder achtsamer Alkoholkonsum sein – wählen Sie, was für Sie nachhaltig ist.
• Meine Familie ist alkoholkrank – bin ich für AUD prädestiniert? Die Genetik erhöht das Risiko, ist aber keine Garantie; Gehen Sie achtsam und proaktiv mit Ihren Gewohnheiten um.

Wichtige Erkenntnisse

Seien Sie nicht beschämt, wenn Sie AUD-Anzeichen bei sich selbst erkannt haben – das Verstehen Ihrer Gewohnheiten ist der erste Schritt zur Gesundheit. Es ist keine Schande, um Hilfe zu bitten. AUD ist durch achtsamen, verantwortungsvollen Alkoholkonsum vermeidbar. Wenn Sie aufgrund Ihrer Familienanamnese einem hohen Risiko ausgesetzt sind, ist es möglicherweise am besten, auf Alkohol zu verzichten. Ein gesundes, alkoholfreies Leben wartet auf Sie!