Có phải mọi người đang chán nản hơn bao giờ hết?

Đó là một câu hỏi đáng được đặt ra, đặc biệt là khi số lượng đơn thuốc chống trầm cảm đã tăng vọt trong những năm gần đây — đặc biệt là trong đại dịch COVID-19. Nhưng ngay cả trước đại dịch, cứ 8 người Mỹ trưởng thành thì có 1 người đã dùng thuốc chống trầm cảm. Một ước tính cho thấy con số đó đã tăng 18,6% vào năm 2020.

Giống như bất kỳ loại thuốc nào, thuốc chống trầm cảm đều có những cân nhắc quan trọng, chẳng hạn như tác dụng phụ và các tương tác tiềm ẩn. Một lĩnh vực quan trọng cần hiểu là rượu ảnh hưởng như thế nào đến thuốc chống trầm cảm. Uống rượu trong khi dùng các loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và thậm chí có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm.

Thuốc chống trầm cảm hoạt động như thế nào

Thuốc chống trầm cảm làm tăng mức độ hóa chất tự nhiên trong não gọi là chất dẫn truyền thần kinh, giúp truyền tín hiệu giữa các tế bào thần kinh và ảnh hưởng đến tâm trạng, suy nghĩ và cảm xúc.

Loại phổ biến nhất là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Những chất này làm tăng serotonin - một chất dẫn truyền thần kinh giúp điều chỉnh tâm trạng, giấc ngủ và cảm xúc. Thông thường, serotonin được các tế bào thần kinh tái hấp thu sau khi gửi đi một thông điệp. SSRI ngăn chặn sự tái hấp thu này, để lại nhiều serotonin hơn để gửi thêm tin nhắn.

Zoloft (sertraline) là một trong những loại thuốc SSRI được kê đơn rộng rãi nhất và được xếp hạng là loại thuốc được kê đơn phổ biến thứ 12 tại Hoa Kỳ.

Trộn rượu và thuốc chống trầm cảm

Rượu ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (CNS), bao gồm não và tủy sống. Điều này dẫn đến buồn ngủ, nói ngọng và cảm giác say. Vì SSRI cũng tác động lên hệ thần kinh trung ương bằng cách tăng serotonin nên việc kết hợp chúng với rượu có thể làm tăng tác dụng phụ.

Tác dụng phụ chống trầm cảm thường gặp bao gồm:

• Buồn ngủ
• chóng mặt
• Buồn nôn hoặc nôn
• Tiêu chảy
• Giảm ham muốn tình dục

Khi thêm rượu vào, những ảnh hưởng này có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Khả năng suy nghĩ, phối hợp và thời gian phản ứng cũng có thể bị suy giảm nhiều hơn so với chỉ uống rượu.

Các loại thuốc chống trầm cảm khác có thêm rủi ro:

• MAOIs (ví dụ: Azilect, Eldepryl): Trộn với rượu có thể gây tăng huyết áp nguy hiểm.
• SNRI: Có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan.
• TCA (ví dụ: Elavil, Anafranil): Có thể làm tăng tình trạng say.
• Thuốc chống trầm cảm không điển hình (ví dụ: Wellbutrin): Có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Rượu có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm

Rượu là chất gây trầm cảm, làm thay đổi chất hóa học trong não và có thể làm trầm trọng thêm cảm giác trầm cảm. Uống rượu khi đang dùng thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.

SSRIs cũng có nguy cơ làm gia tăng ý nghĩ tự tử, đặc biệt ở những người dưới 25 tuổi. Vì rượu làm suy giảm khả năng phán đoán nên việc kết hợp cả hai có thể đặc biệt nguy hiểm đối với những người đã từng có những suy nghĩ như vậy.

Mặc dù rượu có thể tạm thời cải thiện tâm trạng của bạn nhưng nó thường làm tăng trầm cảm và lo lắng theo thời gian.

Có loại rượu nào an toàn với thuốc chống trầm cảm không?

Tác dụng khác nhau tùy theo loại thuốc chống trầm cảm. Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho biết hạn chế uống rượu—chẳng hạn như một khẩu phần mỗi ngày—có thể được chấp nhận đối với những người dùng SSRI nhất định có nguy cơ lạm dụng thấp. Tuy nhiên, những người dùng MAOIs nên tránh uống rượu hoàn toàn do có nguy cơ đe dọa tính mạng.

Hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng uống bất kỳ lượng rượu nào trong khi dùng thuốc chống trầm cảm là không an toàn. Bỏ một liều để uống cũng có hại - nó có thể gây ra các triệu chứng cai thuốc như đau cơ, nhức đầu, chóng mặt và buồn nôn. Thuốc chống trầm cảm mất nhiều ngày để rời khỏi cơ thể bạn, vì vậy thiếu một liều không làm cho việc uống rượu trở nên an toàn hơn.

Trầm cảm và lạm dụng rượu có mối liên hệ chặt chẽ với nhau. Một nghiên cứu cho thấy gần 65% số người nghiện rượu cũng bị trầm cảm. Lạm dụng rượu cũng là một yếu tố chính dẫn đến nỗ lực tự tử.

Điểm mấu chốt

Trộn rượu với thuốc chống trầm cảm làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm. Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc hạn chế sử dụng rượu khi dùng thuốc chống trầm cảm, hãy tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia y tế. Quietmate cũng có thể hỗ trợ bạn giảm tiêu thụ rượu bằng cách cung cấp kiến ​​thức và công cụ để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn.