Les gens sont-ils plus déprimés que jamais ?

C’est une question qui mérite d’être posée, d’autant plus que les prescriptions d’antidépresseurs ont augmenté ces dernières années, notamment pendant la pandémie de COVID-19. Mais même avant la pandémie, 1 adulte américain sur 8 prenait déjà un antidépresseur. Une estimation montre que ce nombre a bondi de 18,6 % en 2020.

Comme tout médicament, les antidépresseurs comportent des considérations importantes, telles que les effets secondaires et les interactions potentielles. Un domaine clé à comprendre est la manière dont l’alcool affecte les antidépresseurs. Boire pendant que vous prenez ces médicaments peut augmenter le risque d’effets secondaires et même aggraver la dépression.

Comment fonctionnent les antidépresseurs

Les antidépresseurs augmentent les niveaux de substances chimiques naturelles du cerveau appelées neurotransmetteurs, qui aident à transmettre des signaux entre les cellules nerveuses et influencent l'humeur, les pensées et les émotions.

Le type le plus courant est celui des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). Ceux-ci augmentent la sérotonine, un neurotransmetteur qui aide à réguler l’humeur, le sommeil et les émotions. Normalement, la sérotonine est réabsorbée par les cellules nerveuses après avoir délivré un message. Les ISRS bloquent cette réabsorption, laissant plus de sérotonine disponible pour envoyer d'autres messages.

Le Zoloft (sertraline) est l'un des ISRS les plus prescrits et se classe au 12e rang des médicaments les plus couramment prescrits aux États-Unis.

Mélanger alcool et antidépresseurs

L'alcool affecte le système nerveux central (SNC), qui comprend le cerveau et la moelle épinière. Cela entraîne de la somnolence, des troubles de l’élocution et une sensation d’ivresse. Puisque les ISRS agissent également sur le SNC en augmentant la sérotonine, leur combinaison avec de l’alcool peut intensifier les effets secondaires.

Les effets secondaires courants des antidépresseurs comprennent :

• Somnolence
• Vertiges
• Nausées ou vomissements
• Diarrhée
• Diminution de la libido

Lorsque de l'alcool est ajouté, ces effets peuvent devenir plus graves. La réflexion, la coordination et le temps de réaction peuvent également être plus altérés qu’avec l’alcool seul.

D'autres types d'antidépresseurs comportent des risques supplémentaires :

• IMAO (par exemple, Azilect, Eldepryl) : le mélange avec de l'alcool peut provoquer des pics de tension artérielle dangereux.
• IRSN : Peut augmenter le risque de lésions hépatiques.
• ATC (par exemple Elavil, Anafranil) : peuvent augmenter l'intoxication.
• Antidépresseurs atypiques (par exemple Wellbutrin) : peuvent augmenter le risque de convulsions.

L'alcool peut aggraver la dépression

L'alcool est un dépresseur qui modifie la chimie du cerveau et peut aggraver les sentiments de dépression. Boire pendant un traitement par antidépresseurs peut réduire l'efficacité du médicament.

Les ISRS comportent également un risque d'augmentation des pensées suicidaires, en particulier chez les personnes de moins de 25 ans. Puisque l'alcool altère le jugement, combiner les deux peut être particulièrement dangereux pour quelqu'un qui éprouve déjà de telles pensées.

Bien que l’alcool puisse temporairement améliorer votre humeur, il augmente souvent la dépression et l’anxiété au fil du temps.

L'alcool est-il sans danger avec les antidépresseurs ?

Les effets varient selon le type d'antidépresseur. Certains prestataires de soins de santé affirment qu'une consommation limitée d'alcool, par exemple une portion par jour, peut être acceptable pour les personnes prenant certains ISRS présentant un faible risque d'abus. Cependant, les personnes prenant des IMAO devraient éviter complètement l’alcool en raison des risques potentiellement mortels.

La plupart des experts s’accordent à dire que boire n’importe quelle quantité d’alcool pendant un traitement par antidépresseurs est dangereux. Sauter une dose de boisson est également nocif : cela peut provoquer des symptômes de sevrage tels que des douleurs musculaires, des maux de tête, des étourdissements et des nausées. Les antidépresseurs mettent des jours à quitter votre système, donc manquer une dose ne rend pas la consommation d'alcool plus sûre.

La dépression et l’abus d’alcool sont étroitement liés. Une étude a révélé que près de 65 % des personnes dépendantes à l’alcool étaient également déprimées. L'abus d'alcool est également un facteur majeur de tentatives de suicide.

L'essentiel

Mélanger de l'alcool avec des antidépresseurs augmente le risque d'effets secondaires graves et peut aggraver la dépression. Si vous avez du mal à limiter votre consommation d'alcool pendant que vous prenez des antidépresseurs, demandez l'aide d'un professionnel de la santé. Quitemate peut également vous aider à réduire votre consommation d'alcool en vous fournissant des connaissances et des outils pour améliorer votre santé physique et mentale.