İnsanlar Her Zamankinden Daha Depresyonda Mı?

Özellikle antidepresan reçetelerinin son yıllarda, özellikle de COVID-19 salgını sırasında arttığı göz önüne alındığında, bu sorulmaya değer bir sorudur. Ancak pandemiden önce bile 8 Amerikalı yetişkinden 1'i zaten antidepresan kullanıyordu. Bir tahmin, bu sayının 2020'de %18,6 arttığını gösteriyor.

Her ilaç gibi antidepresanların da yan etkileri ve potansiyel etkileşimleri gibi önemli hususları vardır. Anlaşılması gereken önemli alanlardan biri alkolün antidepresanları nasıl etkilediğidir. Bu ilaçları kullanırken içki içmek yan etki riskini artırabilir ve hatta depresyonu daha da kötüleştirebilir.

Antidepresanlar Nasıl Çalışır?

Antidepresanlar, sinir hücreleri arasında sinyallerin iletilmesine ve ruh halinin, düşüncelerin ve duyguların etkilenmesine yardımcı olan nörotransmiterler adı verilen doğal olarak oluşan beyin kimyasallarının düzeylerini artırır.

En yaygın tip seçici serotonin geri alım inhibitörleridir (SSRI'lar). Bunlar ruh halini, uykuyu ve duyguları düzenlemeye yardımcı olan bir nörotransmitter olan serotonini artırır. Normalde serotonin, bir mesaj iletildikten sonra sinir hücreleri tarafından yeniden emilir. SSRI'lar bu yeniden emilimi bloke ederek daha fazla mesaj göndermek için daha fazla serotoninin kullanılabilir olmasını sağlar.

Zoloft (sertralin), en yaygın şekilde reçete edilen SSRI'lardan biridir ve Amerika Birleşik Devletleri'nde en sık reçete edilen 12. ilaçtır.

Alkol ve Antidepresanları Karıştırmak

Alkol, beyin ve omuriliği de içeren merkezi sinir sistemini (CNS) etkiler. Bu, uyuşukluğa, geveleyerek konuşmaya ve sarhoş olma hissine yol açar. SSRI'lar aynı zamanda serotonini artırarak CNS üzerinde de etkili olduğundan, bunları alkolle birleştirmek yan etkileri yoğunlaştırabilir.

Yaygın antidepresan yan etkileri şunlardır:

• Uyuşukluk
• Baş dönmesi
• Bulantı veya kusma
• İshal
• Azalmış libido

Alkol eklendiğinde bu etkiler daha şiddetli hale gelebilir. Düşünme, koordinasyon ve tepki süresi de tek başına alkol kullanımına göre daha fazla bozulabilir.

Diğer antidepresan türleri ek riskler taşır:

• MAOI'ler (örn. Azilect, Eldepryl): Alkolle karıştırılması kan basıncında tehlikeli artışlara neden olabilir.
• SNRI'lar: Karaciğer hasarı riskini artırabilir.
• TCA'lar (örn. Elavil, Anafranil): Zehirlenmeyi artırabilir.
• Atipik antidepresanlar (örneğin Wellbutrin): Nöbet riskini artırabilir.

Alkol Depresyonu Kötüleştirebilir

Alkol, beyin kimyasını değiştiren ve depresyon duygularını derinleştirebilen bir depresandır. Antidepresan kullanırken içki içmek ilacın etkinliğini azaltabilir.

SSRI'lar ayrıca, özellikle 25 yaşın altındaki kişilerde intihar düşüncelerinin artması riskini de taşır. Alkol muhakemeyi zayıflattığı için, bu tür düşünceleri zaten yaşayan biri için ikisini birleştirmek özellikle tehlikeli olabilir.

Alkol ruh halinizi geçici olarak iyileştirse de zamanla depresyonu ve kaygıyı artırır.

Antidepresanlarla Birlikte Herhangi Bir Alkol Güvenli mi?

Etkiler antidepresan türüne göre değişir. Bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları, düşük suiistimal riski olan belirli SSRI'ları kullananlar için sınırlı içmenin (örneğin günde bir porsiyon) kabul edilebilir olabileceğini söylüyor. Bununla birlikte, MAOI alan kişiler yaşamı tehdit eden riskler nedeniyle alkolden tamamen uzak durmalıdır.

Çoğu uzman, antidepresan kullanırken herhangi bir miktarda alkol almanın güvenli olmadığı konusunda hemfikirdir. İçki dozunu atlamak da zararlıdır; kas ağrıları, baş ağrıları, baş dönmesi ve mide bulantısı gibi yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Antidepresanların sisteminizden çıkması günler alır, bu nedenle bir dozun atlanması, içmeyi daha güvenli hale getirmez.

Depresyon ve alkol kötüye kullanımı yakından bağlantılıdır. Bir çalışma, alkol bağımlısı kişilerin yaklaşık %65'inin aynı zamanda depresyonda olduğunu ortaya çıkardı. Alkol kötüye kullanımı da intihar girişimlerinde önemli bir faktördür.

Sonuç olarak

Alkolü antidepresanlarla karıştırmak ciddi yan etki riskini artırır ve depresyonu kötüleştirebilir. Antidepresan kullanırken alkol kullanımını sınırlamakta zorlanıyorsanız bir tıp uzmanından yardım isteyin. Quietmate ayrıca fiziksel ve zihinsel sağlığınızı iyileştirecek bilgi ve araçlar sağlayarak alkol tüketimini azaltmanıza da destek olabilir.