Zrozumienie psychozy wywołanej alkoholem

Wyobraź sobie taką sytuację: od jakiegoś czasu dużo pijesz. Każdy dzień przebiega według tego samego schematu – wracasz z pracy, przygotowujesz obiad i siadasz na kanapie z butelką wina, oglądając swój ulubiony program. Po chwili otwierasz drugą butelkę. Kiedy tak siedzisz, dzieje się coś dziwnego: słyszysz, jak ktoś mówi, a przynajmniej tak ci się wydaje. Co się dzieje?

Przyjrzyjmy się rzadkiemu, ale poważnemu schorzeniu zwanemu psychozą alkoholową — na czym polega, jakie są jego przyczyny i jak sobie z nim radzić. Czy alkohol może powodować paranoję? Co łączy alkohol, urojenia i psychozę? Jakie są typowe objawy szaleństwa i paranoi związanej z alkoholem? Jakie są metody leczenia psychozy alkoholowej? Przeanalizujemy te pytania.

Co to jest psychoza wywołana alkoholem?

Psychoza wywołana alkoholem to poważny stan zdrowia psychicznego, w którym nadmierne picie prowadzi do halucynacji, urojeń lub obu. Chociaż występuje rzadko w populacji ogólnej, częściej występuje u osób uzależnionych od alkoholu. Osoby dotknięte chorobą mogą widzieć, słyszeć lub czuć rzeczy, które nie są prawdziwe podczas picia lub po nim. Często tracą kontakt z rzeczywistością, mają trudności z odróżnieniem doświadczeń rzeczywistych od wyobrażonych i mogą popaść w paranoję, przestraszyć się, zdezorientować lub agresywnie.

Objawy psychozy wywołanej alkoholem

Ludzie mogą doświadczać różnych objawów, w tym:

• Halucynacje wzrokowe: widzenie obiektów lub osób, które nie są obecne, jak ktoś czai się w cieniu.
• Halucynacje słuchowe: słyszenie głosów lub dźwięków bez źródła, np. rozmów, gdy jesteśmy sami.
• Halucynacje węchowe: wąchanie zapachów, których inni nie potrafią, jak dym bez ognia.
• Halucynacje dotykowe: odczuwanie dotyku lub wrażeń bez przyczyny, takich jak robaki pełzające po skórze.
• Urojenia: Mocno trzymaj się fałszywych przekonań, jakbyś myślał, że inni spiskują przeciwko tobie.
• Paranoja: skrajny niepokój i strach, taki jak poczucie bycia obserwowanym lub śledzonym.

Inne objawy mogą obejmować:

• Niespójna mowa lub problemy z wyrażaniem myśli
• Pobudzenie lub gwałtowne wybuchy
• Niewłaściwe reakcje emocjonalne (np. niespodziewany płacz lub śmiech)
• Myśli lub działania samobójcze
• Dziwne lub niewłaściwe zachowanie
• Trudności w prowadzeniu rozmowy
• Pomieszane myśli
• Szybka, ciągła mowa
• Poczucie odłączenia od własnego ciała

Objawy różnią się stopniem nasilenia i czasem trwania. Niektórzy ludzie mają krótkie epizody, inni doświadczają ciągłych, przerażających halucynacji. Diagnoza opiera się na utrzymywaniu się objawów, zwykle trwających co najmniej 48 godzin i jest poważniejsza niż zwykłe pijaństwo.

Przyczyny psychozy wywołanej alkoholem

Ten stan może wystąpić na trzy główne sposoby:

• Ostre zatrucie alkoholem: Spożycie dużych ilości alkoholu podczas jednej sesji (upicie) może w rzadkich przypadkach wywołać psychozę, zwaną zatruciem patologicznym. Dzieje się tak zazwyczaj przy spożyciu alkoholu na poziomie zatrucia, ale jeśli zachowana zostanie przytomność, mogą pojawić się objawy psychotyczne.
• Psychoza odstawienia alkoholu: Występuje, gdy osoby pijące długotrwale dużo alkoholu przestają pić, często w ramach delirium tremens (DT). Obejmuje to tymczasowe halucynacje, urojenia lub oderwanie się od rzeczywistości podczas intensywnego odstawienia.
• Halucynoza alkoholowa: dotyka osoby cierpiące na przewlekłe zaburzenia związane z używaniem alkoholu, powodując halucynacje słuchowe, wzrokowe lub dotykowe w trakcie picia lub po nim. Może obejmować zmiany nastroju lub urojenia i może trwać od godzin do dni. Z biegiem czasu może imitować schizofrenię lub wskazywać na uszkodzenie mózgu, takie jak zespół Wernickego-Korsakowa.

Czas trwania psychozy wywołanej alkoholem

Objawy często utrzymują się dłużej niż typowe zatrucie – zwykle co najmniej 48 godzin do postawienia diagnozy. Mogą pojawić się do dwóch tygodni po intensywnym piciu i ostatnich dniach lub dłużej; niektóre epizody trwają do sześciu miesięcy. W rzadkich przypadkach może rozwinąć się trwała psychoza z powodu zespołu Wernickego-Korsakowa, choroby mózgu wynikającej z niedoboru tiaminy (witaminy B1) spowodowanego nadmiernym spożywaniem alkoholu, prowadzącej do stanu zapalnego i nieodwracalnych uszkodzeń.

Kto jest zagrożony?

Zagrożona jest każda osoba nadmiernie pijąca lub cierpiąca na zaburzenia związane z używaniem alkoholu, przy czym u około 4% osób cierpiących na to zaburzenie występuje psychoza. Poprzednie epizody zwiększają ryzyko. Do grup zwiększonego ryzyka zaliczają się:

• Osoby pijące dużo po 40. roku życia
• Osoby chore na schizofrenię lub inne zaburzenia psychiczne
• Osoby poddawane odstawieniu alkoholu za pomocą DT
• Osoby z wysokim stężeniem alkoholu we krwi (BAC) powodującym zatrucie
• Osoby z niedoborem tiaminy (często wskutek spożywania alkoholu)
• Osoby nadużywające innych substancji zwiększających ryzyko psychozy, takich jak metamfetamina

Badania pokazują, że psychoza wywołana alkoholem występuje najczęściej u mężczyzn w wieku produkcyjnym, u osób uzależnionych od alkoholu o wczesnym początku, o niskim statusie społeczno-ekonomicznym i u osób mających niewielkie wsparcie społeczne. Wiąże się to z wyższym wskaźnikiem lęku, depresji i samobójstw, przy czym około 37% przypadków obejmuje współwystępujące zaburzenia zdrowia psychicznego.

Czy alkohol może powodować schizofrenię?

Nie, alkohol nie powoduje schizofrenii. Jednak objawy psychozy alkoholowej mogą przypominać schizofrenię, na przykład urojenia lub halucynacje. Kluczowa różnica polega na tym, że objawy wywołane alkoholem są wywoływane przez intensywne picie, podczas gdy schizofrenia występuje bez wpływu substancji psychoaktywnych. Alkohol może pogorszyć objawy schizofrenii, a te dwie choroby mogą współwystępować.

Niebezpieczeństwa psychozy wywołanej alkoholem

Nieleczony stan ten może prowadzić do poważnych zagrożeń:

• Obrażenia fizyczne spowodowane dezorientacją, dezorientacją lub agresją
• Nadużycie lub wiktymizacja
• Aresztowanie i uwięzienie z powodu lekkomyślnego zachowania
• Utrata pracy
• Konflikty z przyjaciółmi i rodziną
• Zaostrzenie współwystępujących chorób psychicznych
• Izolacja społeczna
• Samobójstwo

Leczenie psychozy wywołanej alkoholem

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, wykazuje objawy, natychmiast zasięgnij pomocy lekarskiej. Leczenie zazwyczaj polega na zaprzestaniu spożywania alkoholu i opanowaniu objawów odstawienia. W przypadkach przewlekłych leki takie jak neuroleptyki (np. haloperidol) lub atypowe leki przeciwpsychotyczne (np. olanzapina) mogą kontrolować objawy. Jeśli istnieje ryzyko wystąpienia drgawek, można zastosować benzodiazepiny (np. Lorazepam). Długoterminowa rekonwalescencja koncentruje się na utrzymaniu życia bez alkoholu.

Zapobieganie psychozie wywołanej alkoholem

Najlepszą profilaktyką jest abstynencja od alkoholu. W grupie ryzyka znajdują się osoby pijące dużo lub cierpiące na zaburzenia związane z używaniem alkoholu, a wcześniejsze epizody zwiększają prawdopodobieństwo nawrotu.

Uzyskanie potrzebnej pomocy

Jeśli Ty lub ktoś bliski zmaga się z nadużywaniem alkoholu, należy wcześnie zwrócić się o pomoc, aby uniknąć poważnych powikłań, takich jak psychoza. Skontaktuj się z lekarzem i szczerze powiedz o swoim piciu. Mogą pomóc w opracowaniu planu leczenia lub skierować Cię do ośrodków rehabilitacyjnych. Nigdy nie jest za późno na uzyskanie wsparcia.

Jeśli pijesz więcej, niż chcesz i chcesz zmniejszyć spożycie, rozważ wypróbowanie Quitmate. Może pomóc w zmianie nawyków związanych z piciem oraz zapewnić narzędzia do poprawy zdrowia i dobrego samopoczucia.