Encontrando o seu caminho: medicamentos para ajudar a parar de beber

Ao enfrentar os desafios do álcool, é natural desejar uma solução fácil. O uso indevido de álcool cria um ciclo difícil que pode parecer impossível de quebrar. Se você está se perguntando sobre medicamentos para parar de beber ou reduzir os desejos, você não está sozinho - e, felizmente, existem várias opções. Vamos explorar as vantagens e desvantagens de cada abordagem para ajudá-lo a encontrar o que se adapta aos seus objetivos.

Compreendendo o transtorno por uso de álcool (AUD)

O Transtorno por Uso de Álcool é uma condição médica caracterizada pela dificuldade de controlar o consumo de álcool, apesar das consequências negativas. De acordo com o Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo, aproximadamente 29,5 milhões de americanos com 12 anos ou mais lutam contra o AUD – isso representa mais de 10% dessa faixa etária.

A ciência por trás do AUD envolve mudanças na química cerebral:

• O álcool afeta a química cerebral: beber aumenta a dopamina, o neurotransmissor responsável pelo prazer e reforço
• A dependência se desenvolve: com o tempo, o cérebro se ajusta à presença do álcool, exigindo que ele funcione normalmente
• A abstinência cria barreiras: parar de beber pode desencadear sintomas que vão desde desconforto até complicações médicas perigosas

Três abordagens de medicação para AUD

1. Reducing Alcohol's Effects

Esses medicamentos atuam diminuindo os efeitos prazerosos da bebida, removendo o reforço primário que mantém o hábito.

Naltrexone (Vivitrol, Revia)

Originalmente desenvolvida para o vício em opioides, a naltrexona bloqueia os receptores de opioides no sistema de recompensa do cérebro, reduzindo o prazer do álcool.

• Benefícios: Reduz o prazer de beber, disponível como injeção mensal, pode ajudar na perda de peso
• Desvantagens: Não previne os sintomas de abstinência, os possíveis efeitos colaterais incluem náuseas e tonturas

Nalmefene (Selincro)

Semelhante à naltrexona, este antagonista opioide bloqueia completamente os receptores de recompensa.

• Benefícios: Pode ser usado durante a redução, em vez da abstinência completa, tomado conforme necessário
• Desvantagens: Potencial tensão hepática, efeitos colaterais incluindo náusea e insônia, requer tomada de decisão diária

2. Creating Alcohol Intolerance

Esses medicamentos tornam a bebida fisicamente desagradável, servindo como um forte impedimento.

Disulfiram (Antabuse)

Interfere no metabolismo do álcool, causando sintomas desagradáveis ​​como rubor, náuseas e palpitações se o álcool for consumido.

• Benefícios: Forte efeito dissuasor, a medicação diária reforça o compromisso de não beber
• Desvantagens: Reações perigosas se o álcool for consumido, exige evitar até mesmo pequenas quantidades nos alimentos

Calcium Carbimide (Temposil)

Funciona de forma semelhante ao dissulfiram, mas age mais rapidamente.

• Benefícios: Ação mais rápida, útil para tratamento de curto prazo
• Desvantagens: Menos estudados, potenciais efeitos colaterais cardiovasculares

3. Reducing Cravings

Esses medicamentos têm como alvo os impulsos subjacentes que impulsionam o comportamento de beber.

Acamprosate (Campral)

Ajuda a reduzir o desejo por álcool, especialmente para aqueles comprometidos com a abstinência.

• Benefícios: Eficaz para manter a abstinência, geralmente bem tolerado
• Desvantagens: Requer três doses diárias com as refeições

Topiramate (Topamax)

Reduz a libertação de dopamina associada ao consumo de álcool, diminuindo o seu apelo.

• Benefícios: Pode ajudar na perda de peso, não requer abstinência completa
• Desvantagens: os possíveis efeitos colaterais incluem formigamento, alterações no paladar e problemas cognitivos

Gabapentin (Neurontin)

Originalmente um medicamento anticonvulsivante, ajuda a controlar a abstinência e a reduzir os desejos.

• Benefícios: Ajuda com sintomas de abstinência, propriedades ansiolíticas e benéficas ao fígado
• Desvantagens: Pode causar sonolência e tontura, a eficácia varia

Escolhendo a abordagem certa

Consider Your Goals

• Abstinência completa: Dissulfiram ou acamprosato podem funcionar melhor
• Reduzir o consumo de álcool: nalmefeno ou topiramato podem ser opções melhores

Decision Frequency

• Decisão mensal: a injeção de naltrexona requer apenas compromisso mensal
• Decisões diárias: A maioria dos outros medicamentos requer dosagem diária
• Forte dissuasão: o dissulfiram torna a decisão de beber simples – as consequências são claras

Health Considerations

• Preocupações com o fígado: evite nalmefeno e dissulfiram
• Depressão: o topiramato pode não ser ideal
• Gestão de abstinência: a gabapentina pode proporcionar alívio

Abordagens não medicamentosas

Se os medicamentos não forem adequados para você, existem várias alternativas eficazes:

• Terapia: Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e Terapia Comportamental Dialética (TCD) fornecem habilidades práticas para gerenciar AUD
• Tecnologia: aplicativos como o Quitemate oferecem treinamento, ferramentas baseadas na ciência e gerenciamento de desejos
• Atenção plena: práticas de meditação, ioga e atenção plena ajudam a regular o humor e a controlar os desejos

Lembre-se de que o apoio é crucial independentemente do caminho escolhido. Conectar-se com outras pessoas que entendem sua jornada pode fazer toda a diferença na construção de um relacionamento mais saudável com o álcool.