Por que estou vomitando sangue depois de beber?

Você acorda depois de uma noite de bebedeira se sentindo péssimo. Você corre para o banheiro e vomita, mas desta vez percebe algo alarmante: sangue. Este sintoma, conhecido como hematêmese, é um problema médico sério que requer atenção imediata.

Compreendendo a hematêmese

O vômito depois de beber geralmente ocorre porque o fígado produz acetaldeído enquanto decompõe o álcool. Quando você bebe excessivamente, seu corpo não consegue processar todo o acetaldeído, causando vômitos. Normalmente, o vômito contém conteúdo estomacal e ácido, mas a presença de sangue – seja listras vermelhas brilhantes ou uma substância escura e granulada semelhante a borra de café – indica um problema potencial.

Hematêmese refere-se ao vômito com sangue e é diferente do sangue nas fezes (melena ou hematoquezia). Todos podem sinalizar sangramento gastrointestinal, que é uma emergência médica. O sangramento não tratado pode causar complicações como anemia ou choque e pode indicar danos ao esôfago, estômago ou fígado.

Causas de sangue no vômito depois de beber

Vômito de sangue após beber álcool pode resultar de vários problemas, desde ferimentos leves até danos internos graves. Aqui estão sete causas potenciais:

• Hemorragias nasais: O álcool desidrata as passagens nasais e dilata os vasos sanguíneos, aumentando o risco de hemorragias nasais. O sangue da parte posterior da cavidade nasal pode escorrer para a garganta e aparecer no vômito.
• Lágrimas esofágicas: O vômito forte pode irritar e rasgar o revestimento do esôfago, conhecido como lágrimas de Mallory-Weiss. O sangue dessas lágrimas pode acumular-se no estômago e ser vomitado.
• Varizes: Beber muito pode causar veias dilatadas no esôfago, especialmente em pessoas com danos no fígado. Essas veias podem vazar ou romper, causando sangue vermelho vivo no vômito.
• Gastrite e úlceras: A inflamação do revestimento do estômago (gastrite) pode causar náuseas e vômitos. Casos graves podem causar úlceras pépticas, que podem sangrar no estômago.
• Lesão interna aguda: O álcool aumenta o risco de acidentes, e traumatismos contundentes no abdômen podem causar sangramento interno e vômito.
• Câncer: O uso excessivo de álcool aumenta o risco de câncer no sistema digestivo. Os tumores podem danificar os vasos sanguíneos, causando sangramento.
• Doença hepática relacionada ao álcool (ARLD): O consumo excessivo de álcool por um longo prazo pode causar cicatrizes no fígado (cirrose), o que pode levar a complicações como aumento da pressão venosa, varizes e vômito com sangue.

Tipos de sangue no vômito

A cor e a consistência do sangue no vômito podem fornecer pistas sobre sua origem e gravidade:

• Sangue Vermelho: O sangue vermelho brilhante é fresco e geralmente vem do trato gastrointestinal superior, como o esôfago. Pode indicar lágrimas, irritação ou varizes. Sangue vermelho mais escuro com coágulos pode sugerir sangramento estomacal, como de uma úlcera.
• Vômito de borra de café: O vômito escuro e granulado lembra borra de café e contém sangue parcialmente digerido. Isso geralmente indica sangramento no estômago ou na parte superior do intestino, potencialmente devido a úlceras, gastrite ou danos a órgãos.

Observe que é mais provável que o sangramento intestinal cause sangue nas fezes do que no vômito, pois está muito abaixo do trato digestivo para ser regurgitado.

Vomitar sangue é sério?

Sim, a hematêmese é uma emergência médica. Pode indicar condições potencialmente fatais, como sangramento gastrointestinal ou doença hepática. Independentemente da cor do sangue, procure ajuda médica imediata indo ao pronto-socorro ou ligando para o 911.

O que fazer se você vomitar sangue depois de beber

Se você vomitar sangue, siga estas etapas:

• Mantenha a calma: respire fundo para evitar o pânico, que pode prejudicar a tomada de decisões.
• Monitore os sintomas: observe tonturas, dores abdominais, visão turva ou desmaios. Se isso ocorrer, ligue para o 911.
• Evite alimentos e bebidas: Não consuma nada, inclusive água ou álcool, pois pode piorar o sangramento.
• Colete informações: observe a cor e a quantidade de sangue, a frequência com que isso acontece e a ingestão de álcool. Compartilhe isso com os profissionais de saúde.
• Procure atendimento médico: Vá ao pronto-socorro imediatamente. Ligue para o 911 se sentir desmaio ou não conseguir chegar lá com segurança.

Quando procurar atendimento médico para vômito

Embora vômitos ocasionais após beber possam não ser alarmantes, estes sintomas requerem cuidados de emergência:

• Vômito por mais de 24 horas
• Sinais de desidratação (boca seca, urina escura, sede excessiva)
• Incapacidade de reter alimentos ou líquidos
• Sintomas neurológicos (tonturas, confusão, dor de cabeça intensa)
• Visão turva
• Dor abdominal intensa
• Qualquer quantidade de sangue no vômito

Em caso de dúvida, consulte sempre um profissional de saúde.

O que esperar do hospital

No pronto-socorro, a equipe médica irá estabilizá-lo com fluidos intravenosos, medicamentos ou transfusões de sangue, se necessário. Eles perguntarão sobre seus hábitos de consumo, sintomas e histórico médico. Um exame físico e testes (por exemplo, exames de sangue, ultrassom, tomografia computadorizada ou endoscopia) podem ser realizados para diagnosticar a causa. O tratamento pode incluir procedimentos endoscópicos, cirurgia ou mudanças no estilo de vida.

Prevenindo Episódios Futuros

Para evitar vomitar sangue e promover a saúde digestiva:

• Pare de beber álcool: O álcool é uma das principais causas de sangramento gastrointestinal. Se você tiver dificuldade para parar, considere ferramentas de suporte como o aplicativo Quitemate.
• Faça uma dieta saudável: concentre-se em alimentos integrais, como proteínas magras e vegetais. Evite alimentos picantes, fritos ou gordurosos que irritam o estômago.
• Evite AINEs: analgésicos vendidos sem receita, como o ibuprofeno, podem aumentar o risco de sangramento estomacal.
• Exercite-se regularmente: A atividade física, como caminhar, ajuda na digestão e na saúde geral.
• Gerenciar o estresse: Práticas como ioga ou meditação podem reduzir o estresse, o que piora os problemas digestivos.

Assuma o controle de sua saúde

Vomitar sangue depois de beber é um sério sinal de alerta. Procure ajuda médica imediatamente e considere avaliar o uso de álcool. Se reduzir for um desafio, recursos como o Quitemate podem fornecer suporte para ajudá-lo a beber menos e a viver de forma mais saudável.