Hiểu về chứng rối loạn sử dụng rượu: Cái nhìn sâu hơn

Nó thường bắt đầu một cách tinh tế và phát triển theo thời gian. Lúc đầu, bạn có thể thấy mình đi chơi vào hầu hết các ngày cuối tuần và ngẫu nhiên hỏi người tổ chức bữa tiệc xem có rượu không. Có thể bạn bắt đầu ghé thăm quán bar địa phương của mình để tham gia các buổi tối đố vui vào thứ Năm hàng tuần — ngay cả khi nó bị hủy. Chẳng bao lâu, một ly - hoặc hai, hoặc bốn, hoặc một chai - cabernet sẽ trở thành thói quen hàng đêm. Cuối cùng, bạn có thể tự hỏi mình câu hỏi khó đó: Tôi có phải là người nghiện rượu không?

Tại sao rượu lại gây nghiện?

Và khi nào việc uống rượu thực sự trở thành một vấn đề? Nói một cách đơn giản, chứng rối loạn sử dụng rượu (AUD) phát triển khi bạn không thể ngừng hoặc kiểm soát việc uống rượu của mình, ngay cả khi nó gây ra nhiều vấn đề trong cuộc sống của bạn. Mặc dù AUD có thể dao động từ nhẹ đến nặng nhưng tin tốt là có thể phục hồi ở bất kỳ giai đoạn nào. Đây không phải là một chủ đề dễ dàng, nhưng hiểu nó là một bước quan trọng để đưa ra những lựa chọn lành mạnh hơn - vì vậy hãy khám phá nó chi tiết hơn!

Phần 1: Lịch sử của AUD

Hiểu về AUD không chỉ là về hiện tại — việc nhìn lại lịch sử của nó cũng rất thú vị. Sự hiểu biết của chúng ta về AUD đã phát triển như thế nào theo thời gian? Chúng ta hãy thực hiện một hành trình ngắn qua lịch sử.

Ancient Times and Early Civilizations

• Sử dụng sớm: Rượu đã có từ hàng ngàn năm nay. Các nền văn minh cổ đại như người Ai Cập và Hy Lạp đã sử dụng nó cho cả mục đích giải trí và nghi lễ.
• Cảnh báo đầu tiên: Ngay cả khi đó, một số người đã nhận ra nguy cơ lạm dụng. Ví dụ, Aristotle cảnh báo không nên uống quá nhiều rượu.

The Middle Ages to the 18th Century

• Một thứ thiết yếu trong cuộc sống hàng ngày: Vào thời Trung Cổ, rượu là một phần phổ biến trong cuộc sống hàng ngày, thường an toàn hơn khi uống hơn nước. Tuy nhiên, tình trạng say rượu thường bị phản đối.
• Chưng cất và rượu mạnh hơn: Sự phát triển của chưng cất vào thế kỷ 12 đã dẫn đến các dạng rượu mạnh hơn. Giai đoạn này chứng kiến ​​sự gia tăng lạm dụng rượu và nhận thức rõ hơn về tác động sức khỏe của nó.

19th Century: The Temperance Movement

• Mối lo ngại gia tăng: Những năm 1800 chứng kiến ​​mối lo ngại ngày càng tăng về lạm dụng rượu. Phong trào Tiết độ, nhằm giảm tiêu thụ rượu, đã đạt được động lực ở Châu Âu và Châu Mỹ.
• Những nỗ lực điều trị sớm: Giai đoạn này cũng chứng kiến ​​việc mở các trại tị nạn dành cho người say rượu đầu tiên và việc sử dụng các phương pháp điều trị sớm, mặc dù chúng còn cơ bản theo tiêu chuẩn ngày nay.

20th Century: Medical Understanding and Modern Treatment

• AUD như một tình trạng y tế: Chỉ đến thế kỷ 20, AUD mới bắt đầu được hiểu là một tình trạng y tế. Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ tuyên bố nghiện rượu là một căn bệnh vào năm 1956.
• Người nghiện rượu ẩn danh (AA): Được thành lập vào năm 1935, AA đã đưa ra khái niệm hỗ trợ đồng đẳng trong quá trình phục hồi - một sự thay đổi đáng kể trong phương pháp điều trị.

21st Century: Advances in Treatment and Awareness

• Phương pháp điều trị hiện đại: Ngày nay, chúng ta có nhiều phương pháp điều trị AUD, từ các liệu pháp hỗ trợ bằng thuốc đến các chương trình phục hồi chức năng toàn diện.
• Nâng cao nhận thức: Người ta hiểu rõ hơn về mức độ phức tạp của AUD, bao gồm các yếu tố tâm lý, xã hội và di truyền - chúng ta sẽ khám phá chi tiết hơn.

Phần 2: Tại sao người ta phát triển AUD?

Ngày nay, chúng ta biết rằng phần lớn lý do "tại sao" đằng sau AUD (một thuật ngữ được ưa chuộng hơn là chứng nghiện rượu) liên quan đến bộ não của chúng ta, bộ não - vốn rất tuyệt vời và phức tạp - có thể bị tấn công bởi một số quá trình nhất định.

Rượu phá vỡ sự cân bằng mong manh của các chất hóa học trong não và việc uống nhiều rượu thường xuyên sẽ làm thay đổi đường dẫn thần kinh của chúng ta, dẫn đến lệ thuộc. Đó là sự kết hợp giữa di truyền, sức khỏe tâm thần và môi trường.

Brain Chemistry and Addiction

• Dopamine và yếu tố tạo cảm giác dễ chịu: Não của chúng ta giải phóng dopamine, một chất hóa học thúc đẩy chúng ta tìm kiếm và lặp lại các hoạt động thú vị, bao gồm cả việc uống rượu. Rượu khiến não bị quá tải dopamin. Theo thời gian, não bắt đầu suy nghĩ: "Tôi cần rượu để giải phóng dopamine!" và đó là lúc chu kỳ nghiện - và sự phụ thuộc - bắt đầu.
• Hệ thống khen thưởng: Rượu ảnh hưởng đến các mạch khen thưởng của não trong hệ thống limbic của chúng ta, được thiết kế để ghi nhớ các hoạt động khiến chúng ta cảm thấy dễ chịu, khuyến khích chúng ta lặp lại chúng. Đó là một cơ chế sinh tồn, cùng với rượu, bị tấn công.
• Cấu trúc não bị thay đổi: Uống nhiều rượu thực sự có thể thay đổi cấu trúc não của chúng ta, đặc biệt là ở các khu vực chịu trách nhiệm phán đoán, ra quyết định, học tập, trí nhớ và kiểm soát hành vi, dẫn đến cảm giác thèm ăn và khiến rượu khó cưỡng lại hơn.

Genetic and Environmental Factors

• Di truyền đóng một vai trò: Gen của chúng ta có thể ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển AUD. Một số người có yếu tố di truyền ảnh hưởng đến cách rượu tác động đến não, khiến họ dễ bị phụ thuộc hơn.
• Vấn đề môi trường cũng vậy: Môi trường xung quanh, trải nghiệm sống và vòng tròn xã hội của chúng ta có thể ảnh hưởng đến thói quen uống rượu của chúng ta và sự phát triển tiềm năng của AUD.

Mental Health and AUD: A Two-Way Street

Ngoài ra còn có mối quan hệ chặt chẽ giữa AUD và các vấn đề sức khỏe tâm thần như lo lắng và trầm cảm. Đôi khi, người ta sử dụng rượu để đối phó với những tình trạng này, nhưng rượu cũng có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra các vấn đề về sức khỏe tâm thần.

Phần 3: Hành trình qua các giai đoạn của AUD

1. Early Stage: The Sneaky Beginnings

Nhận biết giai đoạn đầu của AUD có thể khó khăn nhưng nó rất quan trọng. Hãy cùng phân tích xem giai đoạn đầu này thực sự trông như thế nào.

• Những thay đổi tinh tế: Nó thường bắt đầu nhỏ - có thể uống nhiều hơn một chút hoặc thường xuyên hơn trước. Những lý do uống rượu cũng có thể bắt đầu thay đổi.
• Tần suất và số lượng tăng lên: Những gì từng là cuối tuần có thể chuyển sang các ngày trong tuần. Số lượng đồ uống có thể bắt đầu tăng lên.
• Uống rượu vì những lý do khác nhau: Ban đầu, uống rượu có thể mang tính xã hội, nhưng bây giờ có thể có sự thay đổi - tìm đến đồ uống sau một ngày căng thẳng hoặc để giảm bớt lo lắng.
• Thay đổi môi trường xã hội: Thích các sự kiện hoặc địa điểm có bán rượu, dần dần chuyển từ việc tận hưởng khía cạnh xã hội sang tập trung nhiều hơn vào việc uống rượu.
• Phản hồi từ bạn bè hoặc gia đình: Những người thân yêu có thể nhận thấy những thay đổi, ngay cả khi được đề cập một cách tình cờ. Những bình luận như "Bạn đang có một cái khác à?" có thể là dấu hiệu sớm.
• Những thay đổi về thể chất và cảm xúc: Cần nhiều hơn để cảm nhận những tác động tương tự (tăng khả năng chịu đựng), thay đổi tâm trạng, khó chịu và phủ nhận hoặc giảm thiểu ("Tôi có thể dừng lại bất cứ lúc nào").

2. Middle Stage: Increased Reliance on Alcohol

Giai đoạn giữa của AUD thường là hồi chuông cảnh tỉnh. Những tác động này trở nên rõ ràng hơn trong cuộc sống hàng ngày - bỏ cuộc ở nơi làm việc hoặc trong cuộc sống cá nhân, và rượu trở nên cần thiết hơn. Uống rượu một mình hoặc giữ bí mật có thể bắt đầu.

• Thèm ăn thường xuyên: Cảm giác thèm rượu trở thành chuyện thường xuyên, nếu không muốn nói là hàng ngày.
• Việc uống rượu trở thành ưu tiên hàng đầu: Lên kế hoạch cho một ngày xoay quanh việc uống rượu, coi đó là điểm nhấn và coi niềm vui không có rượu như một sự oxymoron.
• Các triệu chứng về sức khỏe thể chất và tinh thần: Tăng khả năng chịu đựng, các triệu chứng cai thuốc sớm (khó chịu, lo lắng, run rẩy), rối loạn giấc ngủ, các vấn đề về tiêu hóa, sương mù tinh thần và các vấn đề về trí nhớ.
• Thay đổi hành vi: Bỏ bê trách nhiệm, rút ​​lui khỏi các hoạt động xã hội không liên quan đến rượu, hành vi bí mật về việc uống rượu và phản ứng phòng thủ trước những lo lắng.

3. Advanced Stage: Deepening Dependency on Alcohol

Giai đoạn này là giai đoạn khó khăn nhất, nhưng hiểu được nó là điều quan trọng để thực hiện các bước phục hồi. Rượu thường trở thành một phần trung tâm của cuộc sống - không chỉ là việc thèm nó nữa mà còn cần nó để hoạt động. Việc kiểm soát việc uống rượu ngày càng trở nên khó khăn và cuộc sống có thể bắt đầu tan vỡ.

• Tác động sức khỏe nghiêm trọng hơn: Hội chứng cai nghiện dữ dội (run rẩy, ảo giác, co giật), lo ngại về sức khỏe thể chất (tổn thương gan, các vấn đề về tim, vấn đề tiêu hóa, hệ miễn dịch suy yếu) và các vấn đề về sức khỏe tâm thần (trầm cảm, lo lắng).
• Tác động đến cuộc sống cá nhân và nghề nghiệp: Các mối quan hệ căng thẳng, hậu quả nghề nghiệp (mất việc), tăng nguy cơ chấp nhận rủi ro (uống rượu và lái xe) và các vấn đề pháp lý (DUI, say xỉn ở nơi công cộng).

Giai đoạn nâng cao của AUD rất nghiêm trọng nhưng đó không phải là điểm cuối của con đường. Với sự hỗ trợ và điều trị phù hợp, việc phục hồi là hoàn toàn có thể! Đó là việc thực hiện bước đi dũng cảm đó để tìm kiếm sự giúp đỡ và bắt đầu hành trình hướng tới một cuộc sống lành mạnh hơn, không uống rượu.

Phần 4: Điều trị và hỗ trợ cho từng giai đoạn: Sơ đồ phục hồi

1. In the Early Stage: Getting a Grip

• Theo dõi các yếu tố kích hoạt của bạn: Ghi lại điều gì khiến bạn muốn uống - hãy coi mình như một nhà khoa học đang thu thập thông tin.
• Thực hiện những thay đổi nhỏ: Đặt mục tiêu cắt giảm, chẳng hạn như bỏ ly thứ hai hoặc tránh những tình huống hấp dẫn.
• Thay đổi: Thay thế việc uống rượu bằng thứ gì đó lành mạnh hơn, chẳng hạn như một sở thích mới hoặc bài tập thể dục.
• Giảm căng thẳng: Hãy thử các kỹ thuật thư giãn - thiền, yoga hoặc thở sâu.
• Tìm kiếm bộ lạc của bạn: Các nhóm hỗ trợ rất mạnh mẽ. Các nhóm như cộng đồng Quietmate có thể cảm thấy như đang tìm lại gia đình đã thất lạc từ lâu của bạn — họ hiểu được điều đó vì họ cũng ở đó.
• Trò chuyện với chuyên gia: Nói chuyện với nhà trị liệu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên về chứng nghiện có thể cung cấp những lời khuyên và lời khuyên có giá trị.

2. In the Middle Stage: Stepping It Up

• Chương trình ngoại trú: Hội thảo nơi bạn học hỏi, chia sẻ và vẫn ngủ trên giường của chính mình.
• Lựa chọn thuốc: Một số loại thuốc có thể giúp giảm cảm giác thèm ăn hoặc dễ cai nghiện.
• Trị liệu thường xuyên: Tiếp tục các buổi trị liệu - giống như có một huấn luyện viên ở bên cạnh bạn.
• Có sự tham gia của gia đình: Việc lôi kéo gia đình vào quá trình phục hồi của bạn có thể củng cố hệ thống hỗ trợ của bạn.

3. In the Advanced Stage: Pulling Out All the Stops

• Giải độc với sự giám sát y tế: Nếu quá trình cai nghiện diễn ra khó khăn, việc thực hiện dưới sự chăm sóc y tế có thể an toàn hơn và ít đáng sợ hơn. Hãy cân nhắc các cơ sở cai nghiện hoặc điều trị nội trú - một khoảng thời gian tạm dừng cho sức khỏe của bạn.
• Lập kế hoạch lâu dài: Sau khi cai nghiện, hãy tập trung vào hỗ trợ, trị liệu và chiến lược liên tục để đi đúng hướng.
• Sức khỏe toàn diện: Kết hợp yoga, thiền hoặc các hoạt động khác khiến bạn cảm thấy tập trung và trọn vẹn. Điều trị cơ thể đúng cách là điều quan trọng!

Tiếp theo là gì?

Như chúng ta có thể thấy, mỗi giai đoạn của AUD đều có những thách thức và giải pháp riêng. Hãy tìm người phù hợp với bạn và hãy nhớ rằng liên hệ để được giúp đỡ luôn là một bước đi thông minh.

Xử lý AUD là một vấn đề lớn. Tất cả chúng ta đều cùng tham gia vào việc này và chúng tôi luôn ủng hộ bạn trên từng bước đi! Chúng ta hãy thực hiện hành trình này để hồi phục từng ngày một.