Amitriptilina e álcool: uma combinação arriscada

Em seu romance É uma história meio engraçada, o autor Ned Vizzini captura a exaustiva realidade da depressão: "Eu não queria acordar. Eu estava dormindo muito melhor. E isso é muito triste. Foi quase como um pesadelo reverso, como quando você acorda de um pesadelo, você fica tão aliviado. Eu acordei em um pesadelo."

Para muitas pessoas, os antidepressivos proporcionam um alívio crucial. Mas o que acontece quando o álcool entra em cena? Especificamente, é seguro beber álcool enquanto toma amitriptilina (vendida sob a marca Elavil)? A resposta direta é não – misturar amitriptilina e álcool pode ser perigoso. Aqui está o que você precisa saber.

Compreendendo a amitriptilina

A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico usado principalmente para tratar transtornos de humor como a depressão. Funciona aumentando certas substâncias químicas cerebrais que ajudam a regular o humor.

O medicamento evita a reabsorção de serotonina e norepinefrina, o que potencializa seus efeitos estabilizadores do humor. Também influencia outros sistemas neurotransmissores, proporcionando alívio da dor e melhorando o sono. Além disso, a amitriptilina bloqueia canais de sódio e receptores específicos (como os receptores muscarínicos), contribuindo tanto para seus benefícios terapêuticos quanto para seus efeitos colaterais.

Os perigos da mistura de amitriptilina e álcool

Evidências científicas e médicas desaconselham fortemente a combinação de amitriptilina com álcool. Aqui está o porquê:

1. Efeitos colaterais aprimorados

A amitriptilina apresenta vários efeitos colaterais que o álcool pode piorar:

• Sedação e sonolência: Ambas as substâncias causam sonolência. Quando tomados em conjunto, esse efeito se intensifica, tornando atividades como dirigir ou operar máquinas extremamente perigosas.
• Dificuldades cognitivas: O álcool pode amplificar os efeitos colaterais da amitriptilina, como tontura, confusão e falta de concentração. Essa combinação pode prejudicar o pensamento, o julgamento e a coordenação.
• Problemas gastrointestinais: A amitriptilina pode retardar a digestão, levando à prisão de ventre. O álcool pode causar dor de estômago, refluxo ácido, náusea ou diarreia. Juntos, eles perturbam significativamente a função digestiva.
• Boca seca: A amitriptilina pode causar boca seca e os efeitos desidratantes do álcool pioram a situação, aumentando a perda de líquidos.
• Visão embaçada: Ambas as substâncias podem causar problemas de visão. O álcool afeta a coordenação dos músculos oculares, causando embaçamento temporário, e o uso prolongado pode contribuir para problemas permanentes de visão devido a deficiências nutricionais.
• Dores de cabeça: Tanto a amitriptilina quanto o álcool podem causar dores de cabeça. O álcool também pode causar “dores de cabeça de coquetel” durante as sessões de bebida.

2. Aumento do risco de overdose

A combinação de amitriptilina com álcool aumenta o risco de overdose:

• Níveis sanguíneos mais elevados: O álcool interfere na capacidade do fígado de processar a amitriptilina, fazendo com que o medicamento atinja níveis perigosos.
• Efeitos amplificados: O álcool intensifica os efeitos colaterais da amitriptilina, principalmente sedação, tontura e pressão arterial baixa.
• Eliminação mais lenta: Ambas as substâncias competem pelo processamento pelas enzimas hepáticas, retardando a degradação da amitriptilina e potencialmente sobrecarregando o fígado ao longo do tempo.
• Sintomas mascarados: O álcool pode dificultar o reconhecimento de sinais de overdose, como confusão, sonolência extrema, alucinações, convulsões, dificuldades respiratórias ou batimentos cardíacos irregulares. Procure ajuda médica imediata se isso ocorrer.

3. O álcool piora a depressão

O álcool pode prejudicar os benefícios antidepressivos da amitriptilina. Como depressor, o álcool retarda o sistema nervoso e pode piorar os sintomas de depressão e ansiedade. Embora algumas pessoas usem álcool para se sentirem melhor temporariamente, o tiro sai pela culatra, levando à insatisfação e dificultando conexões sociais genuínas.

Quanto tempo você deve esperar para beber depois de tomar amitriptilina?

A amitriptilina tem meia-vida de 10 a 28 horas, o que significa que leva até um dia para o corpo eliminar metade da dose. Seu metabólito ativo, a nortriptilina, prolonga esses efeitos. Para minimizar os riscos de interação, espere pelo menos alguns dias após a última dose antes de considerar o álcool. No entanto, como o álcool pode piorar a depressão, é melhor evitar beber totalmente durante o tratamento.

Beber ocasionalmente é bom?

Nenhuma quantidade de álcool é segura ao tomar amitriptilina. A combinação estressa o fígado e neutraliza os efeitos estabilizadores do humor da medicação, tornando a recuperação mais desafiadora.

Dicas de segurança durante o tratamento

• Evite misturar: Evite totalmente o álcool enquanto estiver tomando amitriptilina para proteger sua saúde e a eficácia do tratamento.
• Coma bem: Abasteça seu corpo com grãos integrais, proteínas, gorduras saudáveis ​​(como salmão e abacate) e muitas frutas e vegetais para obter nutrientes essenciais.
• Priorize o sono: Procure ter pelo menos 8 horas de sono de qualidade todas as noites em um ambiente sem distrações.
• Melhore o humor naturalmente: aumente a dopamina e a serotonina por meio de exercícios, atividades ao ar livre ou caminhadas suaves.

Conclusão

Em Moab Is My Washpot, Stephen Fry reflete sobre sua depressão: "Não é de todo ruim. Aumento da autoconsciência, isolamento, incapacidade de participar, vergonha física e auto-aversão - nem todos são ruins. Esses demônios têm sido meus anjos. Sem eles eu nunca teria desaparecido na linguagem, na literatura, na mente, no riso e em todas as intensidades loucas que me fizeram e desfizeram."

Da mesma forma, optar por evitar o álcool durante o tratamento pode ser fortalecedor. Ao focar na sua saúde e bem-estar, você pode alcançar um nível de bem-estar que talvez não imaginasse ser possível. A Quitemate está aqui para apoiá-lo em cada etapa do caminho!