Amitriptilina y alcohol: una combinación arriesgada

En su novela It's Kind of a Funny Story, el autor Ned Vizzini captura la agotadora realidad de la depresión: "No quería despertarme. Lo estaba pasando mucho mejor durmiendo. Y eso es realmente triste. Fue casi como una pesadilla al revés, como cuando te despiertas de una pesadilla y te sientes tan aliviado. Me desperté en una pesadilla".

Para muchas personas, los antidepresivos proporcionan un alivio crucial. Pero, ¿qué sucede cuando el alcohol entra en escena? Específicamente, ¿es seguro beber alcohol mientras se toma amitriptilina (vendida bajo la marca Elavil)? La respuesta sencilla es no: mezclar amitriptilina y alcohol puede ser peligroso. Esto es lo que necesita saber.

Entendiendo la amitriptilina

La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico que se utiliza principalmente para tratar trastornos del estado de ánimo como la depresión. Funciona aumentando ciertas sustancias químicas cerebrales que ayudan a regular el estado de ánimo.

El medicamento previene la reabsorción de serotonina y noradrenalina, lo que potencia sus efectos estabilizadores del estado de ánimo. También influye en otros sistemas de neurotransmisores, proporcionando alivio del dolor y mejorando el sueño. Además, la amitriptilina bloquea los canales de sodio y receptores específicos (como los receptores muscarínicos), lo que contribuye tanto a sus beneficios terapéuticos como a sus efectos secundarios.

Los peligros de mezclar amitriptilina y alcohol

La evidencia científica y médica desaconseja firmemente la combinación de amitriptilina con alcohol. He aquí por qué:

1. Efectos secundarios mejorados

La amitriptilina tiene varios efectos secundarios que el alcohol puede empeorar:

• Sedación y somnolencia: Ambas sustancias provocan somnolencia. Cuando se toman en conjunto, este efecto se intensifica, haciendo que actividades como conducir o manejar maquinaria sean extremadamente peligrosas.
• Dificultades cognitivas: el alcohol puede amplificar los efectos secundarios de la amitriptilina: mareos, confusión y falta de concentración. Esta combinación puede afectar el pensamiento, el juicio y la coordinación.
• Problemas gastrointestinales: la amitriptilina puede retardar la digestión y provocar estreñimiento. El alcohol puede causar dolor de estómago, reflujo ácido, náuseas o diarrea. Juntos, alteran significativamente la función digestiva.
• Boca seca: la amitriptilina puede causar sequedad en la boca y los efectos deshidratantes del alcohol la empeoran al aumentar la pérdida de líquidos.
• Visión borrosa: Ambas sustancias pueden provocar problemas de visión. El alcohol afecta la coordinación de los músculos oculares, lo que provoca visión borrosa temporal, y el uso prolongado puede contribuir a problemas permanentes de visión debido a deficiencias de nutrientes.
• Dolores de cabeza: Tanto la amitriptilina como el alcohol pueden provocar dolores de cabeza. El alcohol también puede causar "dolores de cabeza de cóctel" durante las sesiones de bebida.

2. Mayor riesgo de sobredosis

La combinación de amitriptilina con alcohol aumenta el riesgo de sobredosis:

• Niveles sanguíneos más altos: el alcohol interfiere con la capacidad del hígado para procesar la amitriptilina, lo que hace que el medicamento se acumule a niveles peligrosos.
• Efectos amplificados: el alcohol intensifica los efectos secundarios de la amitriptilina, particularmente sedación, mareos y presión arterial baja.
• Eliminación más lenta: ambas sustancias compiten por el procesamiento de las enzimas hepáticas, lo que ralentiza la descomposición de la amitriptilina y, con el tiempo, puede sobrecargar el hígado.
• Síntomas enmascarados: el alcohol puede dificultar el reconocimiento de signos de sobredosis como confusión, somnolencia extrema, alucinaciones, convulsiones, dificultades respiratorias o latidos cardíacos irregulares. Busque ayuda médica inmediata si esto ocurre.

3. El alcohol empeora la depresión

El alcohol puede socavar los beneficios antidepresivos de la amitriptilina. Como depresor, el alcohol ralentiza el sistema nervioso y puede empeorar los síntomas de depresión y ansiedad. Si bien algunas personas consumen alcohol para sentirse mejor temporalmente, a menudo resulta contraproducente, generando insatisfacción y obstaculizando conexiones sociales genuinas.

¿Cuánto tiempo se debe esperar para beber después de tomar amitriptilina?

La amitriptilina tiene una vida media de 10 a 28 horas, lo que significa que el cuerpo tarda hasta un día en eliminar la mitad de la dosis. Su metabolito activo, la nortriptilina, prolonga estos efectos. Para minimizar los riesgos de interacción, espere al menos unos días después de su última dosis antes de considerar el consumo de alcohol. Sin embargo, dado que el alcohol puede empeorar la depresión, es mejor evitar beber por completo durante el tratamiento.

¿Está bien beber de vez en cuando?

Ninguna cantidad de alcohol es segura mientras se toma amitriptilina. La combinación estresa el hígado y contrarresta los efectos estabilizadores del estado de ánimo del medicamento, lo que hace que la recuperación sea más desafiante.

Consejos de seguridad durante el tratamiento

• Evite mezclar: Manténgase alejado del alcohol por completo mientras toma amitriptilina para proteger su salud y la eficacia del tratamiento.
• Coma bien: alimente su cuerpo con cereales integrales, proteínas, grasas saludables (como salmón y aguacate) y muchas frutas y verduras para obtener los nutrientes esenciales.
• Priorice el sueño: intente dormir al menos 8 horas de calidad todas las noches en un entorno libre de distracciones.
• Mejore el estado de ánimo de forma natural: aumente la dopamina y la serotonina mediante ejercicio, actividades al aire libre o caminatas suaves.

Conclusión

En Moab Is My Washpot, Stephen Fry reflexiona sobre su depresión: "No todo es malo. La mayor timidez, el distanciamiento, la incapacidad de participar, la vergüenza física y el autodesprecio, no son del todo malos. Esos demonios han sido mis ángeles. Sin ellos, nunca habría desaparecido en el lenguaje, la literatura, la mente, la risa y todas las locas intensidades que me hicieron y deshicieron".

De manera similar, optar por evitar el alcohol durante el tratamiento puede resultar empoderador. Al centrarse en su salud y bienestar, puede alcanzar un nivel de bienestar que quizás no hubiera creído posible. ¡Quitemate está aquí para apoyarte en cada paso del camino!