Gabapentine begrijpen voor alcoholontwenning

Alcoholontwenning is een veel voorkomende ervaring bij mensen die stoppen met drinken na een periode van zwaar of chronisch alcoholgebruik. De symptomen kunnen variëren van mild ongemak tot ernstige fysieke en emotionele uitdagingen. Medische behandeling kan helpen deze symptomen onder controle te houden, de hunkering te verminderen en langdurig herstel van alcoholverslaving te ondersteunen.

Wat is gabapentine?

Gabapentine is een receptgeneesmiddel dat verkrijgbaar is onder merknamen zoals Horizant, Gralise en Neurontin. Het wordt in de Verenigde Staten op grote schaal voorgeschreven voor de behandeling van epileptische aanvallen, zenuwpijn na gordelroos en het rustelozebenensyndroom. Naast deze goedgekeurde toepassingen wordt het soms off-label voorgeschreven om te helpen bij ontwenningsverschijnselen van alcohol, waaronder onbedwingbare trek, angst en slapeloosheid.

Gabapentine is geclassificeerd als een anticonvulsivum omdat het op dezelfde manier werkt als gamma-aminoboterzuur (GABA), een neurotransmitter die overactieve neuronen in de hersenen kalmeert. Door GABA na te bootsen, helpt gabapentine de prikkelbaarheid van de zenuwen te verminderen, wat bepaalde ontwenningsverschijnselen kan verlichten.

Gabapentine gebruiken voor alcoholontwenning

Gabapentine wordt alleen als effectief beschouwd bij milde alcoholontwenning. Bij gebruik naast andere behandelingen kan het helpen bij:

• Vermindering van de drang om te drinken, vooral in het begin van het herstel
• Het beheersen van hunkeren naar alcohol
• Verbetering van de stemming
• Angst verlichten
• Het bevorderen van een betere slaap
• Het risico op terugval verlagen

Onderzoek naar gabapentine voor alcoholontwenning

Uit onderzoek blijkt dat gabapentine moet worden overwogen als andere behandelingen niet hebben gewerkt, en alleen bij personen die geen risico lopen op misbruik van receptgeneesmiddelen of illegale medicijnen. Hoewel benzodiazepines vaak de standaardbehandeling voor alcoholontwenning zijn – vanwege hun vermogen om ernstige complicaties zoals toevallen en delirium tremens te voorkomen – brengen ze een hoog risico op verslaving en sedatie met zich mee. Gabapentine biedt een aantal vergelijkbare voordelen met een lager verslavingsrisico, hoewel de onderzoeksresultaten gemengd zijn.

Inpatient Studies

In een onderzoek in een psychiatrisch ziekenhuis werden patiënten die gabapentine plus benzodiazepines kregen, vergeleken met patiënten die alleen benzodiazepines kregen. Gabapentine vertoonde geen significant bijkomend voordeel. Uit een ander onderzoek onder patiënten met ernstige ontwenningsverschijnselen bleek dat hoge doses gabapentine (3200 mg op de eerste dag) alleen mensen met mildere symptomen hielpen; sommige deelnemers ervoeren verergerde symptomen of toevallen.

Outpatient Studies

In een onderzoek uit 2009 werden verschillende doses gabapentine vergeleken met lorazepam. De resultaten gaven aan dat 1200 mg gabapentine effectief was in het verminderen van angst en onbedwingbare trek, het verbeteren van de slaap en het ondersteunen van het dagelijks functioneren – met een betere tolerantie dan lorazepam. Uit een afzonderlijk onderzoek onder militaire veteranen bleek dat gabapentine na verloop van tijd leidde tot een betere slaap en minder hunkering in vergelijking met chloordiazepoxide, met minder verdoving.

Bijwerkingen van Gabapentine

Zoals alle medicijnen kan gabapentine bijwerkingen veroorzaken, waaronder:

• Duizeligheid of slaperigheid
• Hoofdpijn
• Zwakte
• Angst of depressie
• Geheugenproblemen
• Zwelling
• Spijsverteringsproblemen
• Gewichtstoename
• Aanvallen (zeldzaam)

Plotseling stoppen met gabapentine kan leiden tot ontwenningsverschijnselen zoals zweten, pijn, misselijkheid of braken. Volg altijd de instructies van uw arts voor gebruik en afbouw.

Gabapentine en alcoholinteracties

Het is niet veilig om gabapentine en alcohol te mengen. Beide zijn middelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken, en de combinatie ervan kan bijwerkingen zoals duizeligheid, slaperigheid, slechte concentratie en verminderd beoordelingsvermogen vergroten. In sommige gevallen kan deze combinatie gevaarlijke sedatie of ademhalingsdepressie veroorzaken, die levensbedreigend kan zijn.

Als u regelmatig drinkt en gabapentine voorgeschreven heeft gekregen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Mogelijk moet u uw drinkgewoonten aanpassen; ondersteuning van tools zoals de Quietmate-app kan hierbij helpen. Uw arts kan ook een alternatief medicijn aanbevelen met minder risico's.

Belangrijkste afhaalrestaurants

Als u milde ontwenningsverschijnselen van alcohol ervaart, kan gabapentine de onbedwingbare trek, angstgevoelens en slaapproblemen helpen verminderen. Het is echter niet voor iedereen geschikt en er is meer onderzoek nodig, vooral voor intramurale zorg. Bespreek alle behandelingsopties met uw zorgverlener om de beste aanpak voor uw situatie te vinden. Met de juiste ondersteuning is herstel haalbaar.