アルコール誘発性横紋筋融解症を理解する

注意すべきケース

19歳の少年は赤ワインを2リットル飲んだ6時間後に救急室に到着した。彼は酩酊していて不安で痛みを感じていたが、他に投薬や重大な病歴はなかった。検査の結果、筋肉の損傷が明らかになり、アルコール誘発性横紋筋融解症と診断されました。幸いなことに、迅速な治療により完全に回復しました。しかし、これは重要な疑問を引き起こします:そのような診断を受けた後に飲酒は安全ですか?この状態について何を知っておくべきですか?

横紋筋融解症とは何ですか?

横紋筋融解症は、しばしば「横紋」と呼ばれ、損傷した筋肉組織の急速な破壊を伴う稀な症状です。筋肉が劣化すると、タンパク質と電解質が血流に放出され、腎臓の機能に悪影響を及ぼし、電解質のバランスが崩れる可能性があります。治療しないと臓器不全につながる可能性があります。

一般的な原因には、身体的な過度の運動、外傷、熱への曝露などが含まれます。それほど一般的ではありませんが、薬物やアルコールの使用、特定の薬剤、または病気によって引き起こされる場合もあります。深刻な結果を防ぐためには、兆候を早期に認識することが重要です。

横紋筋融解症の症状

医師は、筋肉痛、濃い茶色の尿、脱力感という 3 つの症状によってラブドを特定します。ただし、3 つすべてを同時に経験する人は 10% 未満です。多くの場合、尿の変色など、1 つの症状だけが現れます。

その他の関連症状には次のものがあります。

• 特に一部の筋肉の腫れ
• 持続的なけいれん
• 脱水
• 吐き気
• 排尿頻度が低い
• 失神

重度の筋肉痛、暗色の尿、腫れ、または関連する症状が発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。ラブドは生命を脅かす可能性があります。

横紋筋融解症の影響

筋肉が分解すると、カリウム、リン酸塩、ミオグロビンなどの物質が血液中に放出されます。これらは腎臓に負担をかけ、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

• 吐き気と嘔吐
• 腎臓の損傷または不全
• 電解質のアンバランス
• 心拍異常（不整脈）
• 発作
• 酸の蓄積（代謝性アシドーシス）
• コンパートメント症候群（血行不良と組織死）
• 障害または死亡

リスクを軽減するには、極度の暑さ、激しい運動などの誘因を避け、アルコール摂取量を制限することを検討してください。

横紋筋融解症におけるアルコールの役割

アルコールはあまり一般的ではありませんが、ラブドの重大な原因です。大量飲酒後（急性アルコール性ミオパチー）、または長期のアルコール摂取（慢性アルコール性ミオパチー）によって発生することがあります。アルコールは脱水症状や判断力の低下を引き起こし、転倒や筋肉を損傷する過度の運動のリスクを高めます。

さらに、肝臓がアルコールを処理する際に、フリーラジカルを生成するアセトアルデヒドが生成されます。これらの分子は細胞膜に損傷を与え、時間の経過とともに筋肉の分解に寄与し、ラブドのリスクを高めます。

アルコール誘発性横紋筋融解症の治療

早急な治療が不可欠です。治療は、有害なタンパク質を排出し、腎機能を保護するための体液管理に重点を置きます。軽度の場合は休息と水分補給が必要ですが、重度の場合は生理食塩水やブドウ糖と重炭酸ナトリウムの溶液などの静脈内輸液が必要です。

研究者らは、水分補給に反応しない患者に対するコルチコステロイドなどの新しい治療法を模索している。早期介入により結果が大幅に改善されます。

再発防止

すべてのリスクを排除することはできませんが、次の手順が役に立ちます。

• 警告サインを理解し、迅速な治療を受けてください。
• 特に運動不足の後は、過度の運動を避けてください。
• 水分補給を心がけてください。女性の場合は 1 日あたり 2.7 リットル、男性の場合は 3.7 リットルを目標にしましょう。
• 熱への曝露を制限し、涼しい場所で休憩を取ってください。
• 根本的な健康上の問題について医師と話し合ってください。
• 抗酸化物質を含むバランスの取れた食事をとり、激しい運動前の絶食は避けてください。
• 特にアルコール誘発性ラブドを患っている場合は、アルコールを減らすか排除することを検討してください。

ラブドの後はいつアルコールを飲んでも大丈夫ですか?

アルコールと横紋筋融解症は危険な組み合わせです。一般的なガイドは次のとおりです。

• 治療中：腎臓への負担を軽減し、脱水症状を防ぐため、アルコールは完全に避けてください。
• 回復後（アルコール以外の原因）：医師に相談してください。彼らは、適度にアルコールを再開する前に、数週間から数か月待つようアドバイスするかもしれません。
• 回復後（アルコール誘発性）：医師は禁煙または減量を勧める場合があります。モデレーションが承認されれば、Quitemate などのツールを利用して摂取状況を追跡できます。 Quitemate は禁煙のためにサポートとリソースを提供します。

控えることが最も安全です。あなたの特定の状況に応じて、常に医師のアドバイスに従ってください。

アルコール関連の横紋筋融解症を避ける

アルコールは筋肉の損傷を引き起こし、免疫力を低下させ、ラブドのリスクを高めます。ノンアルコールの代替品を選択し、健康を優先するのが賢明です。飲酒が健康上の問題を引き起こす場合は、習慣を見直すことが重要です。 Quitemate は、減量しているかやめているかにかかわらず、アプリやフォーラムを通じて毎日のインスピレーション、情報、コミュニティ サポートを提供します。詳細については、App Store または Google Play にアクセスしてください。